案例：1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡，皮肤有猩红热样皮-最需题库

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1案例：1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L，N0.85，L0.15。该患儿病后一直进食较少，今起进食即呕，尿少。若要行静脉补液，下列处理哪项不正确（）
A.第1天补液总量按60~80ml/kg给予
B.用生理维持液补充
C.液体的速度不宜过快，按每小时3~5ml/kg速度进行
D.根据所测C02CP的结果，用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸，使C02CP恢复到正常范围
E.必要时输血浆或鲜血，提高机体抗病能力
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2案例：1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L，N0.85，L0.15。患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。体査:体温39.5℃，脉搏160次/分，呼吸64次/分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1.5cm，脾未及。此时首先应考虑（）
A.支气管肺炎恶化
B.支气管肺炎伴心衰
C.支气管肺炎伴中毒性心肌炎
D.并发霉菌感染
E.出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸）
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3案例：1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L，N0.85，L0.15。该患儿的诊断考虑为（）
A.肺炎双球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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4案例：女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用维生素D治疗方案是（）
A.400U/d，持续1个月
B.1000U/d，持续1个月
C.3000U/d，持续2~4周
D.10万U/d，持续1周
E.30万U/d，持续1周
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5案例：女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应做的实验室检査（）
A.拍头颅X片
B.血糖
C.腕骨X片
D.骨扫描
E.脑电图
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6案例：早产儿，胎龄32周。出生时体重1400g，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为（）
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
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7案例：早产儿，胎龄32周。出生时体重1400g，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。先做哪一项检査有助于初步诊断（）
A.血气分析
B.胸部X线检査
C.血常规
D.心脏超声检査
E.査卵磷脂/鞘磷脂（I/S)比值
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8案例：早产儿，胎龄32周。出生时体重1400g，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。应先进行哪一项紧急治疗（）
A.清理呼吸道，面罩加压给氧
B.抗生素
C.气管插管，肺表面活性物质气管内滴入，机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管
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9案例：男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。男婴最可能的年龄是（）
A.4~5个
B.5~6个月
C.7~8个月
D.8~9个月
E.10~12个月
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10案例：男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。该患儿身长约（）
A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm
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