案例：女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査体:血压130/88mmHg，尿蛋白（+++)，尿RBC8~12个/HP，尿WBC0~3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性该患儿可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：1岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体:皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。此患儿最可能出现的化验结果是（    ）

  A.MCV(fl)80~90；MCH(ps)28~32；MCHC(%)32~38；

  B.MCV(fl)>94；MCH(ps)>32；MCHC(%)32~38；

  C.MCV(fl)80～94；MCH(ps)>32；MCHC(%)32~38；

  D.MCV(fl)<80；MCH(ps)<28；MCHC(%)32~38；

  E.MCV(fl)<80；MCH(ps)<28；MCHC(%)<32；

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• 2案例：1岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体:皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。贫血程度为（    ）

  A.轻度贫血

  B.中度贫血

  C.重度贫血

  D.极重度贫血

  E.以上都不是

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• 3案例：1岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体:皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。最可能的诊断是（    ）

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.生理性贫血

  E.ABO溶血病

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• 4案例：1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。体査:体温39.2℃，脉搏180次/分，呼吸72次/分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音低钝，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，其结果为:血清钾2.5mmol/L，血清转2mmol/L。该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐，脑脊液压力稍高，细胞数10×106/L，糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发（    ）

  A.低镁血症

  B.低糖血症

  C.低钠血症

  D.中毒性脑病

  E.病毒性脑炎

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• 5案例：1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。体査:体温39.2℃，脉搏180次/分，呼吸72次/分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音低钝，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，其结果为:血清钾2.5mmol/L，血清转2mmol/L。宜先给的药物治疗（    ）

  A.毛花苷C与钙剂

  B.毛花苷C与钾盐

  C.毛花苷C与大剂量维生素D

  D.毛花苷C

  E.毛花苷C与钙剂、钾盐

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• 6案例：女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査体:血压130/88mmHg，尿蛋白（+++)，尿RBC8~12个/HP，尿WBC0~3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性该患儿属于（    ）

  A.激素敏感

  B.激素部分敏感

  C.激素耐药

  D.激素依赖

  E.反复

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• 7案例：女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査体:血压130/88mmHg，尿蛋白（+++)，尿RBC8~12个/HP，尿WBC0~3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性下一步治疗应（    ）

  A.激素减量，改为隔日顿服

  B.继续用原量

  C.加用免疫抑制剂

  D.改用免疫抑制剂

  E.利尿

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• 8案例：患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作1个月，夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×109/L，N0.50，L0.38，E0.12。最可能的诊断是（    ）

  A.免疫功能低下

  B.肺型肺吸虫病

  C.肺含铁血黄素沉着症

  D.支气管哮喘

  E.慢性支气管炎

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• 9案例：患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作1个月，夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×109/L，N0.50，L0.38，E0.12。为了明确诊断，应选用（    ）

  A.免疫功能过筛试验

  B.肺吸虫抗原皮试

  C.纤维支气管镜活组织检查

  D.肺功能测定

  E.下呼吸道分泌物培养

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• 10案例：患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作1个月，夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×109/L，N0.50，L0.38，E0.12。该例的最佳治疗方案是（    ）

  A.长期规则吸入糖皮质激素联合p2受体激动剂

  B.口服糖皮质激素

  C.静脉滴注糖皮质激素

  D.长期使用β2受体激动剂

  E.发作时使用白三烯受体拮抗剂

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