案例：2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息-最需题库

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1案例：2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规:WBC 7×109/L，N48%，L50%。为了明确诊断可选择的检查有（）
A.胸部X线
B.PPD试验
C.纤维支气管镜检查
D.肺功能测定
E.下呼吸道分泌物普通培养
F.皮肤点刺试验
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2案例：2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规:WBC 7×109/L，N48%，L50%。需考虑的诊断是（）
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.先天性气道发育异常
D.婴儿哮喘
E.慢性支气管炎
F.肺结核
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3案例：4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5℃，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。该病抽搐后的关键治疗是（）
A.补充钙剂和维生素D
B.抗感染
C.吸氧
D.应用脱水剂
E.静脉输注葡萄糖液
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4案例：4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5℃，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐时最关键的治疗是（）
A.吸氧
B.静脉用钙剂
C.肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D.静注葡萄糖
E.静滴甘露醇
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5案例：4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5℃，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐最可能的原因是（）
A.低血糖
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.脑炎
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6案例：2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规:WBC 7×109/L，N48%，L50%。该例最佳治疗方案为（）
A.吸入糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.长期使用抗生素
D.抗结核药物治疗
E.应用白三烯受体拮抗剂
F.卧床休息
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7案例：患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。为明确诊断，应首先检查的项目包括（）
A.血常规
B.血细菌培养
C.胸部X线平片
D.心电图
E.心脏彩超
F.血气分析
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8案例：患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。假设:胸片未见异常。心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规：Hb120g/L，WBC17xl09/L，N0.78，L0.2。目前考虑的可能诊断有（）
A.急性感染性喉炎
B.喘息性支气管炎
C.支气管哮喘并感染
D.上呼吸道感染
E.心肌炎
F.咽后壁脓肿
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9案例：患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括（）
A.雾化β2受体激动剂
B.静滴青霉素和利巴韦林
C.雾化吸入布地奈德
D.肌内注射异丙嗪
E.耳鼻喉科会诊做喉镜检查
F.耳鼻喉科会诊做气管切开
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10案例：患儿，男，7岁，“因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃，P110次/min，R35次/min，BP95/60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无肿大。为明确诊断，应做的检查包括（）
A.血常规
B.胸部X线平片
C.PPD试验
D.ESR、抗“O”、CRP
E.颈淋巴结穿剌，行组织病理学检查
F.EB病毒相关检查
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