10个月男婴。腹泻、呕吐4〜5天，大便水样，每日10次，量中，尿量少，查体：神稍萎靡，口唇樱红，皮肤、黏膜较干，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该患儿最可能的诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑为（    ）

  A.低镁血症

  B.低糖血症

  C.低钙血症

  D.低钠血症

  E.碱中毒

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• 2Ⅲ度营养不良患儿，伴小儿腹泻重度脱水，周围循环障碍明显，以下处理不妥的是（    ）

  A.不能扩容

  B.补钾盐需7〜10天

  C.补钙盐

  D.补液总量比一般少1/3

  E.第1天补2/3张含钠溶液

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• 310个月患儿，腹泻、频繁呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%，T 40℃，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。其诊断可能是（    ）

  A.重度高渗性脱水

  B.中度高渗性脱水

  C.中度等渗性脱水

  D.重度等渗性脱水

  E.重度低渗性脱水

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• 46个月女婴，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿，但精神萎靡，呼吸较前变浅，P 160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血钠135mmol/L，应考虑为（    ）

  A.高钾血症

  B.低镁血症

  C.低钠性脑水肿

  D.低钾血症

  E.低钙血症

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• 510个月女婴，因腹泻2天入院。大便每天10余次，为稀水状，起病后有发热，39℃左右（肛），今起烦躁、哭吵、面色红，口唇及舌干燥而烦渴，估计其情况为（    ）

  A.低渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.无脱水

  E.心力衰竭

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• 610个月男婴。因腹泻3天，于2000年7月就诊，大便每日10余次，量中，水样，有时呕吐。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-），腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为（    ）

  A.轮状病毒

  B.致病性大肠埃希菌

  C.真菌

  D.痢疾杆菌

  E.铜绿色假单胞菌

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• 75个月男婴，出生后3个月开始腹泻，5〜8次/日，黄色稀水便。査体：体重6.8kg，无脱水征。大便镜检正常，最恰当的处理为（    ）

  A.改用酸奶或脱脂奶喂养

  B.用三代头孢菌素

  C.用制霉菌素或克霉唑

  D.用利巴韦林或吗啉胍

  E.添加辅食，不需特殊治疗

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• 88个月男婴，腹泻伴呕吐3天，尿少。查体：精神萎靡，表情淡漠，皮肤弹性明显差，口腔黏膜干燥，前囟凹，心肺听诊无异常，血钠126mmol/L，从定量定性角度考虑，合理补液应为下列哪组（    ）

  A.100ml/kg，1：2液，不补钾

  B.110ml/kg，4：3：2液，不补钾

  C.150ml/kg，4：3：2液，见尿补钾

  D.150ml/kg，2：3：1液，见尿补钾

  E.180ml/kg，2：3：1液，见尿补钾

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• 99个月婴儿，腹泻2天伴呕吐。大便7〜8次/日，蛋花水样便，酸臭、进食即吐，每天呕吐5〜7次，小便情况不详。入院时查体：精神稍差，皮肤干燥，眼窝及前囟稍凹陷，腹部胀气。血钠124mmol/L，氯90mmol/L，第一天补液下列哪组为最合适（    ）

  A.总量750ml，给予1/2张含钠液

  B.总量750ml，给予2/3张含钠液

  C.总量1000ml，给予1/3张含钠液

  D.总量1300ml，给予2/3张含钠液

  E.总量1300ml，给予1/2张含钠液

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• 106个月婴儿，患腹泻、中度失水，经补液12小时后失水渐纠正，尿量增多，出现萎靡嗜睡，呼吸浅促，P180次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，肌张力减低，膝反射未引出。应首选的治疗是（    ）

  A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴

  B.10%葡萄糖酸耗10ml稀释后缓慢静注

  C.2：1含钠等张液20ml/kg静脉推注

  D.3：2：1含钠液80ml/kg静脉输入

  E.10%氯化钾2〜3ml/kg，以0.3%浓度静滴

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