8岁女孩，查体时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第二心音减弱。经右心导管检查，证实为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时，下列哪项不是其特点(    )

试卷相关题目

• 15岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，以下检查结果正确的是(    )

  A.心电图显示右心室肥厚

  B.心电图显示左心室肥厚

  C.心导管测肺小动脉阻力增高

  D.X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈

  E.脉压增大，有毛细血管搏动

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• 24岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。査体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线示心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是(    )

  A.单纯肺动脉瓣狭窄

  B.艾森曼格综合征

  C.法洛四联症

  D.肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

  E.原发性肺动脉高压

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• 32岁男孩，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难、抽搐，这是在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是(    )

  A.加压面罩吸氧

  B.身体取胸膝位

  C.口服吲哚美辛

  D.静滴碳酸氢钠

  E.静脉注射普萘洛尔（心得安）

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• 45岁女孩，出生时未见异常。生后1个月患肺炎时出现发绀，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面发绀加重。查体：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘可闻及Ⅳ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音小于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为(    )

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.艾森曼格综合征

  D.动脉导管未闭

  E.法洛四联症

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• 52岁男孩，诊断为法洛四联症，有关其血流动力学的改变，不正确的是(    )

  A.肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻，右心室代偿性肥厚

  B.肺循环血量增加

  C.主动脉同时接受左、右心室血液

  D.支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环

  E.有右向左分流

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• 6患儿胸部X线示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的是(    )

  A.肺动脉瓣狭窄

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.房间隔缺损

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• 73岁男孩，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，家长要求治疗，医师的意见是(    )

  A.不需要手术

  B.手术治疗

  C.球囊导管扩张术

  D.长期随访

  E.先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

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• 8患儿出生后3天发现有明显呼吸急促，拒奶，发绀，查体发现心脏扩大，无明显杂音。首先考虑为(    )

  A.法洛四联症

  B.肺动脉狭窄

  C.房间隔缺损

  D.大动脉转位

  E.动脉导管未闭

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• 95岁患儿，平素体健，半月前发热38℃伴咳嗽，3天前出现面色苍白，查体：心音低，律齐，P160次/分，未闻及杂音。双肺呼吸音粗糙，肝肋下3cm，脾未触及，胸部X线示心影增大，心电图示窦性心动过速伴ST-T改变，根据上述条件最不可能的诊断为(    )

  A.风湿性心脏病

  B.心力衰竭

  C.心肌病

  D.先天性心脏病

  E.心肌炎

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• 103岁男孩，2天前无明显诱因下出现咳嗽、流涕，体温正常，无呕吐、腹泻。半小时前出现精神萎靡，面色苍白，四肢末梢凉，呼吸急促，家长发现心率增快，查血常规RBC5.0×1012/L，WBC9.8×109/L，PLT310×109/L，中性粒细胞62%，心电图示室性心动过速，心肌酶谱CK234IU/L，CK-MB85IU/L，肌钙蛋白升高，超声心动图显示“左房、左室内径显著增大，心功能不全”应诊断为(    )

  A.感染性心内膜炎

  B.风湿性心脏病

  C.川崎病

  D.病毒性心肌炎

  E.室间隔缺损

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