案例：5天女婴，因生后气促、发绀4天入院。查体：神志清楚，气促，R65次/分-最需题库

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1案例：5天女婴，因生后气促、发绀4天入院。查体：神志清楚，气促，R65次/分，口唇发绀，SpO265%，双肺可闻及细湿啰音，心音有力，律齐，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，S1单一响亮，腹软，肝肋下4cm，剑突下4.5cm，质软。患儿心脏超声诊断为完全性大动脉转位，室间隔完整，动脉导管未闭，卵圆孔未闭，血气分析示低氧血症，代谢性酸中毒，下列处理中不正确的是( )
A.纠正代谢性酸中毒
B.禁止吸氧
C.强心利尿治疗
D.前列腺E1（PGE1）维持动脉导管开放
E.胸部CT检查
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2案例：5天女婴，因生后气促、发绀4天入院。查体：神志清楚，气促，R65次/分，口唇发绀，SpO265%，双肺可闻及细湿啰音，心音有力，律齐，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，S1单一响亮，腹软，肝肋下4cm，剑突下4.5cm，质软。下一步诊疗措施中不包括的是( )
A.血气分析
B.超声心动图
C.胸部X线
D.吸氧
E.心电图
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3主要减轻心脏后负荷的药物( )
A.洋地黄
B.酚妥拉明
C.吗啡
D.呋塞米
E.激素
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4增加心肌收缩力，减慢心率的药物是( )
A.洋地黄
B.酚妥拉明
C.吗啡
D.呋塞米
E.激素
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5心力衰竭表现为( )
A.胸骨左缘收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.奔马律
D.心尖部收缩期杂音
E.心包摩擦音
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6案例：5岁女孩，幼儿园体检时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进、固定分裂，胸部X线示肺血增多，右房、右室增大。首先考虑的诊断是( )
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.房间隔缺损
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7案例：5岁女孩，幼儿园体检时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进、固定分裂，胸部X线示肺血增多，右房、右室增大。该患儿心脏收缩期杂音产生的机制是( )
A.血液流经缺损部位，产生湍流
B.血液流经缺损部位，引起心腔震动
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.二尖瓣相对狭窄
E.三尖瓣相对狭窄
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8案例：5岁女孩，幼儿园体检时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进、固定分裂，胸部X线示肺血增多，右房、右室增大。该患儿在胸骨左缘下方可闻及舒张期杂音，产生的机制是( )
A.血液流经缺损部位，产生湍流
B.血液流经缺损部位，引起心腔震动
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.二尖瓣相对狭窄
E.三尖瓣相对狭窄
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9案例：1岁患儿，因发热3天就诊，查体：神志清楚，生长发育正常，无活动耐力降低，呼吸平稳，无发绀，双肺呼吸音清，心脏有杂音，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音固定分裂，心音有力，律齐，腹软，肝脾无肿大，双侧股动脉搏动正常。该患儿最可能的诊断是( )
A.房间隔缺损
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉缩窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
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10案例：1岁患儿，因发热3天就诊，查体：神志清楚，生长发育正常，无活动耐力降低，呼吸平稳，无发绀，双肺呼吸音清，心脏有杂音，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音固定分裂，心音有力，律齐，腹软，肝脾无肿大，双侧股动脉搏动正常。用于明确诊断首选的检查是( )
A.胸部X线
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏磁共振
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