5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检査结-最需题库

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15个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检査结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病( )
A.肺结核
B.白血病
C.泌尿系统感染
D.先天性心脏病
E.感染性心内膜炎
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24岁女孩，发热，流涕3天，后出现心悸、胸闷。査体面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。急查心电图示窦性心律，95次/分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波。最可能的诊断是( )
A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.一度房室传导阻滞
E.二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
F.心室差异性传导
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3男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。査体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是( )
A.室间隔缺损合并肺炎
B.房间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心衰
D.房间隔缺损合并心衰
E.完全性大动脉转位合并心衰
F.以上都不是
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4患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。査体：T 38.5℃，面色苍白，气稍促，BP 60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为( )
A.过敏性休克
B.感染性休克
C.中毒性心肌炎
D.重症病毒性心肌炎
E.病毒性肠炎
F.急性心功能不全
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5先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术。其目的是( )
A.降低体循环的阻力
B.降低肺循环的阻力
C.增加肺循环血流
D.减轻左心的负担
E.减轻右心的负担
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61岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。査体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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75岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为( )
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺静脉异位引流
D.肺动脉狭窄
E.大动脉转位
F.房间隔缺损
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81岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 78g/L，红细胞3.6×1012/L，血小板121×109/L。最可能的诊断是( )
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病
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91岁患儿，母乳喂养未添加辅食。査体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首先应进行哪项检査( )
A.心电图
B.脑电图
C.B型超声检查
D.尿常规检査
E.血常规检査
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10男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1个月来皮肤黏膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血常规：血红蛋白81g/L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×lO9/L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是( )
A.血涂片检査红细胞形态
B.血清铁蛋白测定
C.血红蛋白分析
D.骨髓涂片检査可染铁
E.网织红细胞计数
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