案例：3岁小儿，出生后人工喂养，10个月开始添加辅食，居住于寒冷地区，1岁-最需题库

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1案例：3岁小儿，出生后人工喂养，10个月开始添加辅食，居住于寒冷地区，1岁半以前很少外出。1岁以后开始服用鱼肝油及钙剂，服用10个月，体格检查发育营养中等，轻度鸡胸，血钙2.5mmol/L，血磷1.5mmol/L，25-(OH)D3正常。恰当的治疗是( )
A.维生素D 10000IU/d，口服葡萄糖酸钙2g/d
B.维生素D 50000IU/d，口服葡萄糖酸钙2g/d
C.加强体育锻炼，注意营养平衡及户外活动
D.需进行矫形手术
E.肌注维生素D 300000IU/d
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2案例：3岁小儿，出生后人工喂养，10个月开始添加辅食，居住于寒冷地区，1岁半以前很少外出。1岁以后开始服用鱼肝油及钙剂，服用10个月，体格检查发育营养中等，轻度鸡胸，血钙2.5mmol/L，血磷1.5mmol/L，25-(OH)D3正常。此患儿最可能诊断是( )
A.佝偻病活动期
B.佝偻病活动早期
C.佝偻病后遗症期
D.迟发性佝偻病
E.先天畸形
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3案例：10个月男婴，出生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，且患儿未出牙，尚不能独站。若该患儿仍抽搐不止，除立即给氧及止惊外，还应进一步采取下列哪项措施( )
A.静滴钙剂
B.静注高渗葡萄糖
C.肌内注射维生素D3
D.肌内注射硫酸镁
E.静滴钙剂并同时肌内注射维生素D3
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4案例：10个月男婴，出生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，且患儿未出牙，尚不能独站。若该患儿在住院过程中，突然出现抽搐一次，表现为四肢抽动，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续一分钟后自行缓解，T38℃。为明确病因，应首选下列哪项检查( )
A.血常规
B.血糖
C.血电解质(包括钙、镁、磷）
D.脑脊液检查
E.头部CT或MRI
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5案例：10个月男婴，出生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，且患儿未出牙，尚不能独站。若化验检查显示血钙为2mmol/L，长骨X线片显示干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状与杯口样改变，则下列哪项诊断最为准确( )
A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.急性腹泻并电解质紊乱
E.软骨发育不良
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6案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。体检时应特别注意的体征是( )
A.鸡胸
B.骨扫描
C.方颅
D.颅骨软化
E.前囟张力
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7案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断需进一步的实验室检查是( )
A.脑电图
B.骨扫描
C.腕骨X线片
D.血糖
E.颅骨X线片
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8案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。该疾病可能有的实验室表现不包括( )
A.血碱性磷酸酶降低
B.血钙、磷乘积降低
C.血钙降低
D.血磷升高
E.甲状旁腺反应迟钝
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9案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用维生素D治疗的方案是( )
A.400IU/d，持续1个月
B.4000IU/d，持续1个月
C.1000IU/d，持续1个月
D.100000IU/d，持续1周
E.300000IU/d，持续1周
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10案例：5个月女婴，有反复发作性吸气性困难，伴吸气时喉鸣音，口唇发绀共3次，无发热。发作间期一般情况良好，无青紫。左枕部有颅骨软化症，心肺正常。诊断首先考虑为( )
A.急性喉炎
B.急性喉气管炎
C.气管异物
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.支气管肺炎
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