1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。査体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑(    )

试卷相关题目

• 1一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该婴儿最合理的喂养方法是(    )

  A.单纯母乳喂养

  B.牛奶+面糊

  C.母乳+糊、稀粥、蛋黄、菜泥、鱼泥

  D.母乳+豆浆、烂面条

  E.牛奶+鸡蛋、碎菜和粥

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• 2患儿，6个月，早产儿，出生体重2200g，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的诊断是(    )

  A.先天性甲状腺功能低下

  B.软骨发育不良

  C.维生素A缺乏

  D.维生素D缺乏性佝偻病

  E.营养不良

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• 3患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2.6×1012/L，Hb 55g/L。该患儿最可能的诊断是(    )

  A.中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

  B.中度营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血

  C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血

  D.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

  E.重度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血

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• 4正常婴儿，体重4kg，，前囟1.5cm×1.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起。该婴儿最可能的月龄为(    )

  A.28天以内

  B.1～2个月

  C.3个月

  D.4个月

  E.5个月

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• 510个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74cm，腹部皮下脂肪0.4cm，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。该患儿应诊断为(    )

  A.正常儿

  B.轻度营养不良

  C.中度营养不良

  D.重度营养不良

  E.克汀病

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• 6女婴，8个月，近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是(    )

  A.血常规

  B.血电解质

  C.血液酸碱度

  D.血糖

  E.血钙磷及碱性磷酸酶

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• 7男婴10个月。一周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。体检时最可能发现的体征是(    )

  A.脱水，皮肤干燥

  B.体检正常

  C.尿鼠臭味

  D.方颅，前囟大，乳牙未萌出

  E.双下肢有淤点

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• 8患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2.5×1012/L，Hb 50g/L。该患儿最可能的诊断是(    )

  A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

  B.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血

  C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血

  D.轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

  E.轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血

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• 91岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育、营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及赫氏沟，轻度鸡胸。化验血钙 2.0mmol/L，血磷 1.0mmol/L，碱性磷酸酶300U/L。该患儿最可能出现的检査异常为(    )

  A.X线片长骨短粗和弯曲

  B.甲状旁腺素下降

  C.智商明显下降

  D.尿磷排出明显增加

  E.1，25(OH)2D3下降

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• 10女孩5个月，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化首先应想到的诊断是(    )

  A.中枢神经系统感染

  B.败血症

  C.癫痫

  D.维生素D缺乏性手足抽搐症

  E.婴儿痉挛症

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