患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2.5×1012/L，Hb 50g/L。该患儿最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1男婴10个月。一周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。体检时最可能发现的体征是(    )

  A.脱水，皮肤干燥

  B.体检正常

  C.尿鼠臭味

  D.方颅，前囟大，乳牙未萌出

  E.双下肢有淤点

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• 2女婴，8个月，近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是(    )

  A.血常规

  B.血电解质

  C.血液酸碱度

  D.血糖

  E.血钙磷及碱性磷酸酶

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• 31岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。査体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑(    )

  A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水

  B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水

  C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水

  D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水

  E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水

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• 4一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该婴儿最合理的喂养方法是(    )

  A.单纯母乳喂养

  B.牛奶+面糊

  C.母乳+糊、稀粥、蛋黄、菜泥、鱼泥

  D.母乳+豆浆、烂面条

  E.牛奶+鸡蛋、碎菜和粥

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• 5患儿，6个月，早产儿，出生体重2200g，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的诊断是(    )

  A.先天性甲状腺功能低下

  B.软骨发育不良

  C.维生素A缺乏

  D.维生素D缺乏性佝偻病

  E.营养不良

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• 61岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育、营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及赫氏沟，轻度鸡胸。化验血钙 2.0mmol/L，血磷 1.0mmol/L，碱性磷酸酶300U/L。该患儿最可能出现的检査异常为(    )

  A.X线片长骨短粗和弯曲

  B.甲状旁腺素下降

  C.智商明显下降

  D.尿磷排出明显增加

  E.1，25(OH)2D3下降

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• 7女孩5个月，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化首先应想到的诊断是(    )

  A.中枢神经系统感染

  B.败血症

  C.癫痫

  D.维生素D缺乏性手足抽搐症

  E.婴儿痉挛症

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• 84个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是(    )

  A.血糖降低

  B.血清钙降低

  C.血清镁降低

  D.血清钠降低

  E.脑脊液细胞数增多

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• 9患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。首先进行的化验检查为(    )

  A.血常规

  B.尿常规

  C.红细胞沉降率

  D.大便常规

  E.大便细菌培养

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• 10患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。医生的下列指导哪项不恰当(    )

  A.坚持母乳喂养

  B.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

  C.坚持日光浴

  D.1个月开始添加鱼肝油

  E.按时补充钙剂

  F.肌内注射维生素D

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