案例：9个月女婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易感-最需题库

试卷相关题目

1案例：9个月女婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺部正常，肝脾肋下未触及。为明确诊断，应首选的检查是( )
A.骨髓检查
B.尿常规
C.血常规
D.大便常规
E.胸部X线
开始考试点击查看答案
2案例：1岁7个月女孩，数月来面色渐苍白，易疲乏，越来越不活泼，食欲缺乏，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食物较窄。体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，心肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。若给予铁剂治疗，最早改善的是( )
A.精神及食欲
B.网织红细胞增加
C.血红蛋白增加
D.脾脏减小
E.肝脏减小
开始考试点击查看答案
3案例：1岁7个月女孩，数月来面色渐苍白，易疲乏，越来越不活泼，食欲缺乏，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食物较窄。体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，心肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。确定诊断需要做的检查是( )
A.血常规
B.血锌
C.胃镜
D.骨髓穿刺
E.铁代谢相关检查
开始考试点击查看答案
4案例：1岁7个月女孩，数月来面色渐苍白，易疲乏，越来越不活泼，食欲缺乏，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食物较窄。体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，心肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。首次门诊需要做的检查是( )
A.血常规
B.血锌
C.胃镜
D.骨髓穿刺
E.血清铁
开始考试点击查看答案
5案例：2岁女孩，饮食均衡，每天喜欢喝冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近2个月面色差，易发热、咳嗽，大便2次/日，黄色稀便。查体：面色较苍白，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双肺无异常，肝、脾未触及。血常规示 Hb 82g/L，RBC 3.5×1012/L，MCV 77fL，网织红细胞1.3%。大便隐血试验（+)。解决上述情况除对因治疗外，尚需注意的是( )
A.停止鲜牛奶
B.增加叶酸口服
C.改为注射铁剂
D.驱钩虫治疗
E.给予维生素B12肌注
开始考试点击查看答案
6案例：9个月女婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺部正常，肝脾肋下未触及。检查结果血常规示 RBC 4.0×1012/L，Hb 75g/L，MCV 63fL，外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁5μmol/L。最可能的诊断是( )
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.炎症性贫血
E.失血性贫血
开始考试点击查看答案
7案例：9个月女婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺部正常，肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是( )
A.注射铁剂
B.注射维生素B12
C.口服三价铁
D.口服叶酸
E.口服二价铁
开始考试点击查看答案
8案例：11个月婴儿，生后曾有青紫窒息史，经抢救后无不适。患儿于半岁内经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb 88g/L，RBC 2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是( )
A.骨髓象
B.血涂片
C.血清铁蛋白
D.血清叶酸含量测定
E.红细胞平均体积（MCV)、红细胞平均血红蛋白（MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC)
开始考试点击查看答案
9案例：11个月婴儿，生后曾有青紫窒息史，经抢救后无不适。患儿于半岁内经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb 88g/L，RBC 2.0×1012/L。震颤的原因是( )
A.叶酸缺乏
B.机体缺铁
C.维生素B12缺乏
D.缺血缺氧性脑病
E.脑发育不全
开始考试点击查看答案
10案例：11个月婴儿，生后曾有青紫窒息史，经抢救后无不适。患儿于半岁内经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb 88g/L，RBC 2.0×1012/L。病因治疗首选为( )
A.维生素B12
B.叶酸
C.镇静剂
D.维生素B12+叶酸
E.硫酸亚铁
开始考试点击查看答案