案例：10岁男孩，踢足球后左踝关节肿痛就诊，无发热。查体：左踩关节局部肿胀，压痛明显，周围见大片瘀斑，心肺正常，肝脾不大。其舅舅系血友病甲患者。下列可诊断为血友病甲的纠正试验是(    )

试卷相关题目

• 1案例：10岁男孩，踢足球后左踝关节肿痛就诊，无发热。查体：左踩关节局部肿胀，压痛明显，周围见大片瘀斑，心肺正常，肝脾不大。其舅舅系血友病甲患者。本病确诊为血友病甲，以下治疗错误的是(    )

  A.输注凝血因子Ⅷ浓缩物

  B.输注新鲜冷冻血桨

  C.输注冷沉淀物

  D.输注新鲜全血

  E.输注凝血酶原复合物

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• 2案例：10岁男孩，踢足球后左踝关节肿痛就诊，无发热。查体：左踩关节局部肿胀，压痛明显，周围见大片瘀斑，心肺正常，肝脾不大。其舅舅系血友病甲患者。血友病患儿发生出血倾向的机制是(    )

  A.血浆凝血活酶生成减少

  B.组织凝血活酶生成减少

  C.凝血酶原复合物生成减少

  D.激肽释放酶生成减少

  E.蛋白水解酶生成减少

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• 3案例：10岁男孩，因发热伴面色苍白、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血及皮肤大片瘀斑3天入院。查体：中度贫血貌，胸骨压痛阳性，上臂及臀部大片瘀斑，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示 Hb 72g/L，WBC 3.8×109/L，PLT 34×109/L，凝血检查 FIB 0.9g/L，PT 20秒（正常对照12秒），尿红细胞（++)。本例出血最可能的原因是(    )

  A.伊文思综合征

  B.再生障碍性贫血

  C.DIC

  D.特发性血小板减少性紫瘢

  E.血栓性血小板减少性紫癜

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• 4案例：10岁男孩，因发热伴面色苍白、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血及皮肤大片瘀斑3天入院。查体：中度贫血貌，胸骨压痛阳性，上臂及臀部大片瘀斑，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示 Hb 72g/L，WBC 3.8×109/L，PLT 34×109/L，凝血检查 FIB 0.9g/L，PT 20秒（正常对照12秒），尿红细胞（++)。为明确诊断，宜选择以下哪项辅助检查(    )

  A.骨髓细胞学检查

  B.抗血小板抗体

  C.抗人球蛋白试验

  D.胸部X线

  E.血培养

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• 5案例：12岁女孩，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散在出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未触及，脾肋下刚及。血常规示 Hb 90g/L，WBC 8.5×109/L，淋巴细胞60%，中性粒细胞35%，PLT 20×109/L。该患儿最可能的诊断为(    )

  A.特发性血小板减少性紫癜（急性型）

  B.特发性血小板减少性紫癜（慢性型）

  C.血友病

  D.过敏性紫癜

  E.急性白血病

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