案例：女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。确诊的首选检查为(    )

试卷相关题目

• 1案例：女，22岁，因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查：外阴充血，阴道有脓性白带，宫颈充血，宫颈管有脓性分泌物，挤压屎道旁腺时有脓性分泌物流出，怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋菌性尿道炎。淋菌感染的潜伏期为(    )

  A.1~14天

  B.1个月

  C.2个月

  D.3个月

  E.4个月

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• 2案例：女，22岁，因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查：外阴充血，阴道有脓性白带，宫颈充血，宫颈管有脓性分泌物，挤压屎道旁腺时有脓性分泌物流出，怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋菌性尿道炎。本病在女性最好发于哪个部位(    )

  A.阴道黏膜

  B.宫颈管

  C.子宫内膜

  D.尿道旁腺

  E.前庭大腺

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• 3案例：女，22岁，因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查：外阴充血，阴道有脓性白带，宫颈充血，宫颈管有脓性分泌物，挤压屎道旁腺时有脓性分泌物流出，怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋菌性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法(    )

  A.尿道口分泌物培养

  B.尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检

  C.阴道分泌物培养

  D.尿道口、宫颈管内分泌物培养

  E.血培养

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• 4案例：女，36岁，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。该夫妇经检查均呈现艾滋病毒抗体阳性，无法问及可信的艾滋病毒接触史，检查发现父母除抗体阳性外，父亲血清中艾滋病毒抗原阴性，淋巴细胞培养所获病毒水平不高，而母亲的抗原阳性，病毒水平相当高，两人的T细胞检查均显示CD4细胞明显减少。该婴儿感染HIV是因为(    )

  A.宫内垂直传播

  B.软产道

  C.乳汁

  D.羊水

  E.尿布

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• 5案例：女，36岁，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。医生检查后发现患儿系艾滋病，不需知道的是(    )

  A.检查父母亲艾滋病毒抗体

  B.艾滋病毒接触史

  C.追问毒品使用史

  D.进口血液制品使用史

  E.了解患儿死亡过程

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• 6案例：女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。最可能的诊断是(    )

  A.妊娠合并滴虫阴道炎

  B.妊娠合并梅毒

  C.妊娠合并淋病

  D.妊娠合并外阴化脓性感染

  E.妊娠合并巨细胞病毒感染

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• 7案例：女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。下列哪项治疗不恰当(    )

  A.首选头孢曲松钠并加用红霉素

  B.不将青霉素作为首选药

  C.对头孢菌素类抗生素不能耐受者改用大观霉素

  D.喹诺酮类药

  E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药

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• 8案例：女，21岁，未婚，有多个性伴侣，因停经50天，外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查：外阴红肿充血，阴道内有大量脓性白带伴臭味，宫颈充血水肿，子宫如妊娠2月大小，双侧附件无殊，挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。首先应考虑哪种疾病(    )

  A.妊娠合并滴虫性阴道炎

  B.妊娠合并衣原体感染

  C.妊娠合并支原体感染

  D.妊娠合并非淋菌性尿道炎

  E.妊娠合并淋菌性外阴阴道炎及淋菌性尿道炎

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• 9案例：女，21岁，未婚，有多个性伴侣，因停经50天，外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查：外阴红肿充血，阴道内有大量脓性白带伴臭味，宫颈充血水肿，子宫如妊娠2月大小，双侧附件无殊，挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。进一步首选的检查为(    )

  A.尿常规

  B.尿培养

  C.宫颈管内分泌物革兰染色及淋菌培养

  D.宫颈管内分泌物支原体培养

  E.血培养

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• 10案例：女，21岁，未婚，有多个性伴侣，因停经50天，外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查：外阴红肿充血，阴道内有大量脓性白带伴臭味，宫颈充血水肿，子宫如妊娠2月大小，双侧附件无殊，挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。经检查后，如确诊为淋菌感染，首选治疗药物为(    )

  A.甲硝唑

  B.头孢曲松钠

  C.红霉素

  D.喹诺酮类

  E.青霉素

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