案例：女，21岁，未婚，有多个性伴侣，因停经50天，外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查：外阴红肿充血，阴道内有大量脓性白带伴臭味，宫颈充血水肿，子宫如妊娠2月大小，双侧附件无殊，挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。经检查后，如确诊为淋菌感染，首选治疗药物为(    )

试卷相关题目

• 1案例：女，21岁，未婚，有多个性伴侣，因停经50天，外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查：外阴红肿充血，阴道内有大量脓性白带伴臭味，宫颈充血水肿，子宫如妊娠2月大小，双侧附件无殊，挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。进一步首选的检查为(    )

  A.尿常规

  B.尿培养

  C.宫颈管内分泌物革兰染色及淋菌培养

  D.宫颈管内分泌物支原体培养

  E.血培养

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• 2案例：女，21岁，未婚，有多个性伴侣，因停经50天，外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查：外阴红肿充血，阴道内有大量脓性白带伴臭味，宫颈充血水肿，子宫如妊娠2月大小，双侧附件无殊，挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。首先应考虑哪种疾病(    )

  A.妊娠合并滴虫性阴道炎

  B.妊娠合并衣原体感染

  C.妊娠合并支原体感染

  D.妊娠合并非淋菌性尿道炎

  E.妊娠合并淋菌性外阴阴道炎及淋菌性尿道炎

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• 3案例：女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。下列哪项治疗不恰当(    )

  A.首选头孢曲松钠并加用红霉素

  B.不将青霉素作为首选药

  C.对头孢菌素类抗生素不能耐受者改用大观霉素

  D.喹诺酮类药

  E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药

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• 4案例：女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。最可能的诊断是(    )

  A.妊娠合并滴虫阴道炎

  B.妊娠合并梅毒

  C.妊娠合并淋病

  D.妊娠合并外阴化脓性感染

  E.妊娠合并巨细胞病毒感染

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• 5案例：女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。确诊的首选检查为(    )

  A.血培养

  B.血清学检查

  C.分泌物培养

  D.尿培养

  E.羊水培养

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• 6案例：女，21岁，未婚，有多个性伴侣，因停经50天，外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查：外阴红肿充血，阴道内有大量脓性白带伴臭味，宫颈充血水肿，子宫如妊娠2月大小，双侧附件无殊，挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。本病主要经哪个途径传播(    )

  A.接吻

  B.输血

  C.吸毒

  D.医源性

  E.性交经黏膜传播

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• 7案例：女，22岁，未婚，孕13周，外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂。为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查(    )

  A.白带常规

  B.赘生物活组织检查

  C.宫颈刮片细胞学检查

  D.血常规

  E.B超检查

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• 8案例：女，22岁，未婚，孕13周，外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂。此病可能的诊断是(    )

  A.淋病

  B.念珠菌阴道炎

  C.滴虫阴道炎

  D.尖锐湿疣

  E.梅毒

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• 9案例：女，22岁，未婚，孕13周，外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂。如果此患者诊断为尖锐湿疣，其病原体为(    )

  A.人乳头状瘤病毒

  B.巨细胞病毒

  C.单纯疱疹病毒

  D.风疹病毒

  E.HIV病毒

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• 10案例：女，22岁，未婚，孕13周，外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂。如果进行治疗，下列哪种方法不适宜(    )

  A.激光治疗

  B.50%三氯醋酸局部涂抹

  C.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹

  D.性伴侣治疗

  E.全身应用抗生素

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