案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来-最需题库

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1案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果（）
A.未行2次清宫
B.未行全子宫切除
C.葡萄胎清宫后未定期随访
D.未纠正贫血
E.未行预防性化疗
F.未抗感染治疗
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2案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。诊断是（）
A.输卵管妊娠破裂
B.黄素囊肿破裂
C.卵巢囊肿破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
F.子宫肌瘤变性
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3案例：女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。治疗宜选用（）
A.化疗
B.放疗
C.子宫全切术
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗
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4案例：女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。如胸片示左上肺数个圆形小阴影，血HCG300KU/L，则该患者最可能的诊断是（）
A.葡萄胎
B.不全流产
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.双胎妊娠
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5案例：女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，不需与下列哪种疾病相鉴别（）
A.葡萄胎不全流产
B.再次妊娠
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫肌瘤
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6案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。病理可有哪些表现（）
A.水泡状组织侵入肌层
B.未见绒毛组织
C.子宫表面可见紫蓝色结节
D.可见绒毛组织
E.滋养细胞增生和分化不良
F.可见胚胎组织
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7妊娠滋养细胞疾病不包括以下哪种疾病（）
A.葡萄胎
B.原发性卵巢绒癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.绒毛膜癌
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8完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（）
A.父系
B.母系
C.父系和母系
D.母系和子系
E.父系和子系
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9不完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（）
A.父系
B.母系
C.父系和母系
D.母系和子系
E.父系和子系
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10关于完全性葡萄胎巨检的描述错误的是（）
A.纤维素样组织串联水疱状物
B.葡萄样水疱大小不一
C.水疱间可充有血液或血凝块
D.水疱间不能发现胎儿及其附属物痕迹
E.水疱间不能发现脱膜样组织
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