案例：初产妇，29岁，妊娠39周，宫口开全1小时。产科检查：先露头，S+2，胎头矢-最需题库

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1案例：初产妇，29岁，妊娠39周，宫口开全1小时。产科检查：先露头，S+2，胎头矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门位于3点。进一步最重要的检查是（）
A.排除明显头盆不称
B.了解胎儿大小
C.了解颅骨重叠情况
D.了解宫缩情况
E.了解产瘤形成情况
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2案例：初产妇，29岁，妊娠39周，宫口开全1小时。产科检查：先露头，S+2，胎头矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门位于3点。该产妇的胎方位是（）
A.LOA
B.ROA
C.LOT
D.ROT
E.LOP
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3案例：初产妇，38岁，足月妊娠，临产8小时，自觉腹痛剧，夜间不能睡眠。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心120次/分，宫口开大2cm。可能的诱因是（）
A.头盆不称
B.胎位异常
C.精神因素
D.子宫局部因素
E.药物影响
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4案例：初产妇，38岁，足月妊娠，临产8小时，自觉腹痛剧，夜间不能睡眠。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心120次/分，宫口开大2cm。正确的诊断是（）
A.不协调性宫缩乏力
B.潜伏期延长
C.协调性宫缩乏力
D.活跃期延长
E.产程停滞
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5案例：初产妇，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫高33cm，腹围90cm，胎心位于脐下左侧，140次/分，宫口开大2cm，先露S-3，高低不平。产程曲线异常的类型为（）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.胎头下降停滞
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6案例：初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。初步诊断是（）
A.头盆不称
B.胎位不正
C.协调性宫缩乏力，潜伏期延长
D.活跃期延长
E.活跃期停滞
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7案例：初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。最重要的下一步检查是（）
A.B型超声检查
B.胎心监护
C.阴道检査明确胎先露
D.骨盆外测量
E.了解胎儿大小
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8案例：初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。阴道检查发现先露部高低不平，可触及胎儿肢体，其一侧可及条索状物，有搏动。最可能的诊断是（）
A.足先露
B.全臀
C.横位
D.脐带脱垂
E.头盆不称
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9案例：初产妇，足月妊娠，临产6小时。检查：宫口开大4cm，先露头，S-1，估计胎儿体重3200g，骶耻内径11cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。骨盆类型可能为（）
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.类人猿骨盆
D.无骨盆狭窄
E.骨盆出口狭窄
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10案例：初产妇，足月妊娠，临产6小时。检查：宫口开大4cm，先露头，S-1，估计胎儿体重3200g，骶耻内径11cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。下一步的处理是（）
A.小剂量缩宫素催产
B.人工破膜
C.试产
D.立即剖宫产
E.胎心监护
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