案例：初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，-最需题库

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1案例：初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。最重要的下一步检查是（）
A.B型超声检查
B.胎心监护
C.阴道检査明确胎先露
D.骨盆外测量
E.了解胎儿大小
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2案例：初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。初步诊断是（）
A.头盆不称
B.胎位不正
C.协调性宫缩乏力，潜伏期延长
D.活跃期延长
E.活跃期停滞
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3案例：初产妇，29岁，妊娠39周，宫口开全1小时。产科检查：先露头，S+2，胎头矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门位于3点。中骨盆及骨盆出口无明显狭窄，估计胎儿体重3100g，小剂量缩宫素静脉滴注后宫缩40秒/2~3分，准备胎吸助产，应当将胎头旋转多少度可以枕前位娩出（）
A.顺时针90°
B.逆时针90°
C.顺时针45°
D.逆时针45°
E.顺时针60°
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4案例：初产妇，29岁，妊娠39周，宫口开全1小时。产科检查：先露头，S+2，胎头矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门位于3点。进一步最重要的检查是（）
A.排除明显头盆不称
B.了解胎儿大小
C.了解颅骨重叠情况
D.了解宫缩情况
E.了解产瘤形成情况
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5案例：初产妇，29岁，妊娠39周，宫口开全1小时。产科检查：先露头，S+2，胎头矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门位于3点。该产妇的胎方位是（）
A.LOA
B.ROA
C.LOT
D.ROT
E.LOP
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6案例：初产妇，足月妊娠，临产6小时。检查：宫口开大4cm，先露头，S-1，估计胎儿体重3200g，骶耻内径11cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。骨盆类型可能为（）
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.类人猿骨盆
D.无骨盆狭窄
E.骨盆出口狭窄
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7案例：初产妇，足月妊娠，临产6小时。检查：宫口开大4cm，先露头，S-1，估计胎儿体重3200g，骶耻内径11cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。下一步的处理是（）
A.小剂量缩宫素催产
B.人工破膜
C.试产
D.立即剖宫产
E.胎心监护
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8案例：初产妇，足月妊娠，临产3小时。产科检查：跨耻征可疑阳性，骶耻内径10cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径9cm。正确的诊断是（）
A.头盆不称
B.轻度骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.均小骨盆
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9案例：初产妇，足月妊娠，临产3小时。产科检查：跨耻征可疑阳性，骶耻内径10cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径9cm。经检查宫高31cm，腹围92cm，估计胎儿体重2800g。下一步的处理是（）
A.立即剖宫产
B.小剂量缩宫素催产
C.密切观察产程进展，试产
D.人工破膜
E.镇痛分娩
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10案例：初产妇，足月妊娠，分娩镇痛，宫口开全2小时。产科检查：宫缩20~30秒/4~6分，规则，胎头双顶径达坐骨棘平面下3cm，大囟门位于耻骨弓下，骨盆内测量未发现明显异常，估计胎儿体重3000g。正确的诊断是（）
A.第二产程延长
B.持续性枕后位，宫缩乏力
C.头盆不称
D.第二产程停滞
E.宫缩乏力
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