案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血-最需题库

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1案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG1100IU/L，则该患者最可能的诊断是（）
A.葡萄胎
B.葡萄胎不全流产
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫内膜癌
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2案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，应行（）
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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3案例：患者，女性，33岁。主诉阴道分泌物增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。护士对该患者进行健康教育，内容不包括（）
A.治疗后需在月经干净后复查阴道分泌物
B.治疗期间禁止性生活
C.连续3次阴道分泌物复查阴性为治愈
D.督促性伴侣来医院检查
E.以局部治疗为主
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4案例：患者，女性，33岁。主诉阴道分泌物增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。进行阴道灌洗常用的药液是（）
A.1%乳酸
B.2%〜4%碳酸氢钠
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.1%呋喃西林
E.0.9%生理盐水
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5案例：患者，女性，33岁。主诉阴道分泌物增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。该患者最可能的诊断是（）
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.滴虫阴道炎
D.前庭大腺炎
E.急性宫颈炎
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6案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。若患者出现脑转移，护理措施正确的是（）
A.将该患者置于多人间，使患者多交流
B.每天的总入液量应限制在2000〜4000ml
C.不应控制钠的摄入量
D.患者视力受到影响，应使病室内光线充足
E.当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌咬伤
F.脑转移患者应置于单间并有专人护理，病室内保持空气新鲜，暗化光线，防止强光引起患者烦躁、紧张、头疼而加重病情。注意患者每天的总入液量应限制在2000〜3000ml，以防止加重脑水肿，同时应尽量控制脑转移患者钠的摄入量。
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7案例：患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。为进一步诊断应行（）
A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血HCG+B超
D.分段诊刮
E.诊刮
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8案例：患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。患者通过检查诊断为绒癌，下一步治疗应为（）
A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜
D.二次刮宫
E.宫腔镜
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9案例：患者，女性，64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗，第14日出现乏力。血象：WBC3.0×109//L。其首先考虑的化疗不良反应为（）
A.肝功能损害
B.白细胞减少
C.神经毒性
D.消化道反应
E.肾功能损害
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10案例：患者，女性，64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗，第14日出现乏力。血象：WBC3.0×109//L。错误的处理是（）
A.避免在室内放置鲜花等植物
B.每天测3〜4次体温
C.控制家属探视
D.常规使用抗生素
E.病室内保持空气新鲜
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