案例：患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。该患者最有可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。手术后的护理宣教内容不正确的是（    ）

  A.定期复查宫颈细胞学

  B.定期宫颈活检

  C.避免不良性行为

  D.劳逸结合，增强抵抗力

  E.戒烟

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• 2案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行（    ）

  A.激光治疗

  B.冷冻治疗

  C.宫颈环形电切除术

  D.宫颈锥切术

  E.子宫根治术

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• 3案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。若检测结果为阳性，下一步应进行的是（    ）

  A.宫颈细胞学检查

  B.阴道镜及宫颈活组织检查

  C.血常规检查

  D.HPV病毒检测

  E.X线片检查

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• 4案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。该患者首先应行的检查是（    ）

  A.阴道镜检查

  B.宫颈活组织检查

  C.宫颈高危型HPV病毒检测

  D.宫颈细胞学检查

  E.B超检

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• 5案例：患者，女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光滑，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（—）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断，患者目前应行的检查是（    ）

  A.宫颈细胞学检查

  B.腹腔镜检查

  C.CT检查

  D.分段诊断性刮宫

  E.X线检查

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• 6案例：患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。如果上述诊断成立，则合适的治疗方法是（    ）

  A.宫颈环形电切除术

  B.子宫颈锥切术

  C.子宫肌瘤摘除术

  D.全子宫及双附件切除术

  E.子宫根治术

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• 7案例：患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。关于手术后的护理宣教内容，不正确的是（    ）

  A.劳逸结合

  B.加强营养

  C.有贫血者可服铁剂

  D.术后应返院复查

  E.定期复查HPV

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• 8案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。该患者右附件肿物可能是（    ）

  A.子宫肌瘤

  B.输卵管积水

  C.卵巢巧克力囊肿

  D.卵巢黄素化囊肿

  E.卵巢癌

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• 9案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。目前患者适宜的治疗方法是（    ）

  A.卵巢切除术

  B.卵巢囊肿剥除术

  C.输卵管整形术

  D.子宫肌瘤剔除术

  E.肿瘤细胞减灭术

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• 10案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时，首选的手术方式是（    ）

  A.宫腔镜手术

  B.腹腔镜手术

  C.开腹手术

  D.阴式手术

  E.B超引导穿刺手术

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