案例：患者，女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小-最需题库

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1案例：患者，女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光滑，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（—）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是（）
A.子宫颈癌
B.子宫腺肌症
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.子宫肌肉瘤
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2案例：患者，女性，64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗，第14日出现乏力。血象：WBC3.0×109//L。错误的处理是（）
A.避免在室内放置鲜花等植物
B.每天测3〜4次体温
C.控制家属探视
D.常规使用抗生素
E.病室内保持空气新鲜
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3案例：患者，女性，64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗，第14日出现乏力。血象：WBC3.0×109//L。其首先考虑的化疗不良反应为（）
A.肝功能损害
B.白细胞减少
C.神经毒性
D.消化道反应
E.肾功能损害
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4案例：患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。患者通过检查诊断为绒癌，下一步治疗应为（）
A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜
D.二次刮宫
E.宫腔镜
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5案例：患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。为进一步诊断应行（）
A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血HCG+B超
D.分段诊刮
E.诊刮
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6案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。该患者首先应行的检查是（）
A.阴道镜检查
B.宫颈活组织检查
C.宫颈高危型HPV病毒检测
D.宫颈细胞学检查
E.B超检
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7案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。若检测结果为阳性，下一步应进行的是（）
A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜及宫颈活组织检查
C.血常规检查
D.HPV病毒检测
E.X线片检查
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8案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行（）
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.宫颈环形电切除术
D.宫颈锥切术
E.子宫根治术
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9案例：患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。手术后的护理宣教内容不正确的是（）
A.定期复查宫颈细胞学
B.定期宫颈活检
C.避免不良性行为
D.劳逸结合，增强抵抗力
E.戒烟
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10案例：患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。该患者最有可能的诊断是（）
A.子宫颈癌前病变
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.阴道肿瘤
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