案例：患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无-最需题库

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1案例：患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。患者术前常规准备不包括（）
A.积极应用抗生素
B.术前3〜5天用1：5000高锰酸钾坐浴
C.采用羊膜法的成形术术前24小时内留置羊膜
D.术前1天备皮
E.术前1天合血
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2案例：患者，女性，49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年，在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物，妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，宫颈及阴道壁有溃疡，诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型，择期行曼氏手术。该患者术后的护理措施不包括（）
A.缓解焦虑
B.缓解疼痛
C.修复损伤
D.积极治疗便秘
E.大剂量应用抗生素
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3案例：患者，女性，49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年，在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物，妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，宫颈及阴道壁有溃疡，诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型，择期行曼氏手术。术前准备不妥的是（）
A.术前1天备皮，范围上至耻骨联合上10cm，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3
B.术前3天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次
C.术前1天用0.02%碘伏溶液行阴道灌洗
D.术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒
E.术前1天抽血做血型及交叉配血试验
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4案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述，不正确的是（）
A.术前备皮上至剑突，下至会阴
B.术前需做好全麻准备
C.术后吸氧可减轻肩部胀痛
D.早下地可减轻肩部胀痛
E.嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发
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5案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时，首选的手术方式是（）
A.宫腔镜手术
B.腹腔镜手术
C.开腹手术
D.阴式手术
E.B超引导穿刺手术
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6案例：患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。患者术后14天康复出院，出院健康指导不包括（）
A.出院后遵医嘱更换模具
B.多吃富含粗纤维的食物，保持大便通畅
C.每次更换模具前应先进行阴道冲洗
D.出院后不间断放置模具3〜6个月
E.模具脱落后，应立即放入
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7案例：患者，女性，70岁。发现外阴肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体见阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小的淋巴结，不活动。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。该患者应采取的最合适的治疗方法是（）
A.广泛外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.经动脉插管化疗
E.外阴及腹股沟区放射治疗
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8案例：患者，女性，70岁。发现外阴肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体见阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小的淋巴结，不活动。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。关于患者在放疗过程中的护理措施，不正确的是（）
A.密切观察皮肤颜色、结构及完整性
B.皮肤出现局部瘙痒时可涂鱼肝油软膏
C.若出现水泡溃疡应停止放疗
D.出现水泡时应用注射器刺破水泡
E.若出现溃疡可用生肌散或是抗生素软膏换药
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9案例：患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可及不规则片状物。最可能的诊断是（）
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.继发性不孕+附件炎
D.绝对不孕+附件炎
E.原发性不孕+附件炎
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10案例：患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可及不规则片状物。该患者最佳治疗方案是（）
A.宫颈扩张
B.人工周期疗法
C.体外受精及胚胎移植
D.抗炎治疗及输卵管通液
E.宫腔镜
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