案例：患者，女性，70岁。发现外阴肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。-最需题库

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1案例：患者，女性，70岁。发现外阴肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体见阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小的淋巴结，不活动。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。该患者应采取的最合适的治疗方法是（）
A.广泛外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.经动脉插管化疗
E.外阴及腹股沟区放射治疗
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2案例：患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。患者术后14天康复出院，出院健康指导不包括（）
A.出院后遵医嘱更换模具
B.多吃富含粗纤维的食物，保持大便通畅
C.每次更换模具前应先进行阴道冲洗
D.出院后不间断放置模具3〜6个月
E.模具脱落后，应立即放入
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3案例：患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。患者住院后完善各项检查，1周后在腰硬联合麻醉下行阴道成形术。术后护理措施正确的是（）
A.术后应去枕平卧24小时
B.会阴水肿时给予50%硫酸镁湿热敷
C.保留尿管长期开放通畅
D.术后第1天开始每日更换模具
E.术后常规给予镇静剂
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4案例：患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。患者术前常规准备不包括（）
A.积极应用抗生素
B.术前3〜5天用1：5000高锰酸钾坐浴
C.采用羊膜法的成形术术前24小时内留置羊膜
D.术前1天备皮
E.术前1天合血
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5案例：患者，女性，49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年，在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物，妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，宫颈及阴道壁有溃疡，诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型，择期行曼氏手术。该患者术后的护理措施不包括（）
A.缓解焦虑
B.缓解疼痛
C.修复损伤
D.积极治疗便秘
E.大剂量应用抗生素
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6案例：患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可及不规则片状物。最可能的诊断是（）
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.继发性不孕+附件炎
D.绝对不孕+附件炎
E.原发性不孕+附件炎
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7案例：患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可及不规则片状物。该患者最佳治疗方案是（）
A.宫颈扩张
B.人工周期疗法
C.体外受精及胚胎移植
D.抗炎治疗及输卵管通液
E.宫腔镜
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8案例：患者，女性，28岁。自然分娩后7周，月经来潮后已干净5天，无性生活，要求放环，经过医师检查后，进行常规检查，并完成了放环术。放环术后的健康教育内容不包括（）
A.保持外阴清洁
B.术后无腹痛就可以上班
C.术后2周内禁止性生活
D.避免体力劳动
E.注意随访
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9案例：患者，女性，28岁。自然分娩后7周，月经来潮后已干净5天，无性生活，要求放环，经过医师检查后，进行常规检查，并完成了放环术。关于随访，正确的是（）
A.只要没有不适，不需要随访
B.术后1个月随访1次
C.术后1、2个月随访1次
D.术后1、3、6、12个月各随访1次，以后每年随访
E.术后1、6个月随访1次，以后不必随访
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10案例：患者，女性，29岁。孕1产1，产后3天，外阴水肿仍未消退。应实施的局部处理措施为（）
A.坐浴
B.会阴冷敷
C.会阴湿热敷
D.阴道灌洗
E.刺破水肿加用抗生素
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