案例：男性，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHgA。节段下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。此患者最可能的诊断以及将来瘫痪的类型是

试卷相关题目

• 1案例：男性，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHgA。节段下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。为明确诊断完全性瘫痪的原因及病理机制，以下检查最直接的是（提示：此患者腹部超声显示肝、脾破裂，并经肝胆外科手术处理，胸、腰椎及下胸椎未见骨折脱位）

  A.胸椎MRI

  B.胸椎CT

  C.腰椎穿刺

  D.诱发电位检查

  E.胸腰段前屈后伸位检查

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• 2案例：男性，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHgA。节段下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。此患者目前最需要的处理是

  A.行胸椎MRI检查

  B.腹部超声

  C.抗休克治疗

  D.右上臂X线检查

  E.GM1静脉滴注

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• 3案例：某患著车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。提睾反射的脊髓节段是

  A.L1~2

  B.L2~3

  C.T11~12

  D.S1~2

  E.L5~S1

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• 4案例：某患著车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。中腹壁反射的脊髓节段

  A.T7

  B.T7~8

  C.T11~12

  D.T9~10

  E.L1~2

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• 5案例：某患著车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。物理学检查后，还要做哪项最必要的检查

  A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

  B.CT片

  C.血常规检查

  D.电生理检查

  E.右小腿全长X线正侧位平片

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• 6案例：男性，18岁，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿账，心率98次/分，血压120/90mniHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。首先的治疗

  A.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

  B.请胸外科医师会诊处理

  C.输血

  D.吸氧

  E.左下肢夹板固定

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• 7案例：男性，18岁，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿账，心率98次/分，血压120/90mniHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。可排外下列哪项诊断

  A.鼻骨骨折

  B.多科会诊处理

  C.肋骨骨折

  D.颅脑与胸部、左股骨X线摄片

  E.血气胸

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• 8案例：男性，18岁，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿账，心率98次/分，血压120/90mniHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。最合适的处理是

  A.输血、输氧、留观

  B.多科会诊处理

  C.左下肢包扎固定

  D.颅脑与胸部、左股骨X线摄片

  E.紧急必要检查处理后收住院治疗

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• 9案例：男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理

  A.行简单的外固定及局部包扎

  B.行气压止血带止血

  C.急送手术室

  D.石膏固定

  E.跟骨结节牵引

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• 10案例：男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法是

  A.清创术，骨折复位，外固定架固定

  B.清创术，骨折复位，钢板内周定

  C.清创术，骨折复位，髓内针固定

  D.清创术，骨折复位，夹板固定

  E.清创术，石膏管型固定

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