案例：男性，32岁，小车司机，开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤-最需题库

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1案例：男性，32岁，小车司机，开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤，出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体：右下肢呈屈曲内收，内旋和短缩畸形，右臀部隆起可触及股骨头，右髋关节活动障碍，其余未见明显异常。X线提示“右髋关节脱位”，有关髋关节的分型（）
A.前脱位
B.后脱位
C.中心脱位
D.混合脱位
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2案例：男性，32岁，小车司机，开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤，出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体：右下肢呈屈曲内收，内旋和短缩畸形，右臀部隆起可触及股骨头，右髋关节活动障碍，其余未见明显异常。还需做以下哪些检查（）
A.双髋正蛙位X线片
B.CT扫描
C.Allis征
D.Ortolani征
E.McMurray试验
F.浮髌试验
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3案例：男性，32岁，小车司机，开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤，出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体：右下肢呈屈曲内收，内旋和短缩畸形，右臀部隆起可触及股骨头，右髋关节活动障碍，其余未见明显异常。根据病史，该患者最有可能是以下哪些疾病（）
A.右髋关节脱位
B.右髋臼骨折并右髋臼脱位
C.右转子间骨折
D.右股骨转子下骨折
E.右股骨干骨折
F.右髋臼骨折
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4案例：男性，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理（）
A.继续观察3个月，无好转再予处理
B.手术探查坐骨神经
C.手术切除骨折块
D.理疗、按摩及针灸治疗
E.药物治疗及功能锻炼
F.电生理治疗
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5案例：男性，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。最恰当的处理是（）
A.闭合复位+骨牵引2个月
B.闭合复位+皮肤牵引3个月
C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D.闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼
E.开放复位、内固定及探查坐骨神经
F.闭合复位+骨牵引3个月
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6案例：男性，32岁，小车司机，开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤，出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体：右下肢呈屈曲内收，内旋和短缩畸形，右臀部隆起可触及股骨头，右髋关节活动障碍，其余未见明显异常。该患者手法复位后皮肤牵引固定轻度外展位多少周（）
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
F.6~7周
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7案例：男性，32岁，小车司机，开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤，出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体：右下肢呈屈曲内收，内旋和短缩畸形，右臀部隆起可触及股骨头，右髋关节活动障碍，其余未见明显异常。假如该患者受伤3周后来就诊，以下处理哪些是正确的（）
A.复位后维持牵引3周
B.复位后维持牵引4周
C.复位后维持牵引5周
D.复位后维持牵引6周
E.复位后维持牵引7周
F.复位后维持牵引8周
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8案例：女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。查体：见左下肢缩短，外旋畸形。患者最可能的诊断是（）
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.转子间骨折
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9案例：女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。查体：见左下肢缩短，外旋畸形。经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角小于30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）
A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周
F.空心钉内固定术
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10案例：女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。查体：见左下肢缩短，外旋畸形。股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
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