案例：女性，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然-最需题库

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1案例：男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗，首选的检查是（）
A.X线检査
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
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2案例：男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是（）
A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤
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3案例：女性，60岁，右肩摔伤后疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体：右肩肿胀（-），活动度正常，大结节压痛（+），Neer sign（+），Hawkins sign（+），Jobe test（+），Belly Press test（-）。X线片显示Ⅱ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是（）
A.夜间痛
B.主动活动受限
C.被动活动受限
D.无力
E.麻木
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4案例：女性，60岁，右肩摔伤后疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体：右肩肿胀（-），活动度正常，大结节压痛（+），Neer sign（+），Hawkins sign（+），Jobe test（+），Belly Press test（-）。X线片显示Ⅱ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。最可能的诊断是（）
A.肩周炎
B.肩袖损伤
C.肩袖钙化性肌腱炎
D.肱二头肌长头肌腱炎
E.骨关节炎
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5半月板损伤有诊断意义的体征和试验（）
A.关节间隙压痛
B.股四头肌萎缩
C.关节积液
D.McMurray征（+）
E.膝关节不能完全伸直
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6案例：女性，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。如果此时X线检查发现骨质未见异常，髌腱有弯曲、松弛现象，该患者最有可能的诊断是（）
A.髌腱断裂
B.髌腱腱病
C.股四头肌肌腱断裂
D.股四头肌肌腱病
E.膝关节创伤性关节炎
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7案例：女性，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。患者最应接受的治疗是（）
A.切开探査，断端重叠缝合，减张钢丝牵拉固定
B.理疗
C.血肿清理术
D.冰敷
E.石膏固定
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8案例：女性，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。此时的诊断是（提示：该患者在当时因忽视伸膝装置完整性的检查而漏诊，当时处理为抽出血肿，加压包扎。1年来患者膝关节不能屈伸，不能直抬腿，走路时膝不敢屈曲，明显不稳。查体：髌骨下移，屈曲时髌骨上极有凹陷，可以摸到股骨滑车软骨面）（）
A.髌腱陈旧，完全断裂
B.髌腱陈旧，部分断裂
C.股四头肌肌腱陈旧，完全断裂
D.股四头肌肌腱陈旧，部分断裂
E.膝关节创伤性关节炎
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9案例：男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试脸（+），前抽屉试验（+），侧方应力试验（-)。最可能的诊断是（）
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤
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10案例：男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试脸（+），前抽屉试验（+），侧方应力试验（-)。其最佳的无创诊断方法是（）
A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查
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