女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月-最需题库

试卷相关题目

1腰肌劳损的临床表现是（）
A.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
B.休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻
C.膝反射或踝反射异常
D.直腿抬高试验及加强试验（+）
E.下肢肌力减退
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2女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100m就出现症状，平卧时无症状。查体：L4-5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）
A.腰椎滑脱症
B.腰椎管肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰背部软组织劳损
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3男性，70岁。行走后左下肢疼痛2年，加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左足母长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：L4-5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验（+）。最可能的疾病是（）
A.腰肌劳损
B.腰椎骨质增生
C.腰椎弓根峡部裂
D.L4-5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎
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4腰椎间盘突出症特异性阳性检查为（）
A.直腿抬高试验及加强试验（+）
B.骨盆回旋试验（+）
C.Ortolani试验（+）
D.Thomas试验（+）
E.Barlow试验（+）
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5男性，61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5-6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）
A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术
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6旁正中型L4-5椎间盘突出，最可能压迫的神经根为（）
A.L4神经根
B.L5神经根
C.L4-5神经根
D.S1神经根
E.腰骶神经干的S1-2易受伤
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7男性，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难3个月。查体：有不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征（+）。最可能的诊断是（）
A.肌萎缩侧索硬化症
B.横断性脊髓炎
C.脊髓型颈椎病
D.原发性神经炎
E.脊髓空洞症
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8预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的（）
A.减少积累损伤非常重要
B.需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动
C.弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式
D.应同时加强腰背肌锻炼
E.治疗后患者必须佩戴腰带
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9男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：L4-5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.急性腰椎间盘突出
C.腰椎管内肿瘤
D.腰椎滑脱
E.急性腰扭伤
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10男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.骨质疏松症
C.腰椎间盘突出症
D.骨质增生症
E.梨状肌综合征
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