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1女性,13岁,咽痛、发热2日,诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是( )
A.腺病毒
B.流感病毒
C.柯萨奇病毒
D.鼻病毒
E.肠病毒
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2急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪一种不常见( )
A.溶血性链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
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3目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是( )
A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体
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4以下哪项痰液标本符合做细菌培养的条件( )
A.痰液涂片白细胞较多,大于25/低倍视野
B.痰液涂片鳞状上皮细胞大于10/低倍视野
C.痰液涂片白细胞较多,大于20/低倍视野
D.痰液涂片鳞状上皮:白细胞大于1:2.5
E.痰液涂片鳞状上皮细胞小于25/低倍视野
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5下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感( )
A.脆弱类杆菌
B.消化链球菌属
C.消化球菌属
D.核粒梭形杆菌
E.微需氧链球菌
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6案例:女性,48岁,颜面部疖肿2周。近5日高热、咳嗽,咳少量脓血痰。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,N0.92。该患者最可能的致病菌是( )
A.肺炎链球菌
B.化脓性链球菌
C.大肠埃希菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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7案例:女性,48岁,颜面部疖肿2周。近5日高热、咳嗽,咳少量脓血痰。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,N0.92。该患者应选用的抗生素是( )
A.链霉素
B.氟康唑
C.甲硝唑
D.万古霉素
E.依替米星
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8案例:男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上呼吸道感染,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤、黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列哪项检查( )
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.便常规
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9案例:男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上呼吸道感染,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤、黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果:血常规示WBC14.5×109/L,N87%。CSF:细胞数286×109/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的( )
A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜
B.抗结核治疗
C.氨苄西林静脉点滴
D.室温宜维持在30℃以上
E.应用红霉素静滴
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10案例:男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上呼吸道感染,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤、黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是( )
A.补体结合抗体
B.血凝抑制抗体
C.中和抗体
D.Vi抗体
E.特异性IgM抗体
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