案例：女性，48岁，颜面部疖肿2周。近5日高热、咳嗽，咳少量脓血痰。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L，N0.92。该患者最可能的致病菌是（    ）

试卷相关题目

• 1目前人类发病率最高的感染类型是（    ）

  A.寄生虫

  B.真菌

  C.条件致病菌

  D.病毒

  E.细菌

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• 2女性，13岁，咽痛、发热2日，诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是（    ）

  A.腺病毒

  B.流感病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.鼻病毒

  E.肠病毒

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• 3急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪一种不常见（    ）

  A.溶血性链球菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.肺炎链球菌

  D.葡萄球菌

  E.铜绿假单胞菌

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• 4目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是（    ）

  A.细胞培养

  B.DNA探针

  C.连接酶链反应

  D.ELISA

  E.荧光显微镜寻找包涵体

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• 5以下哪项痰液标本符合做细菌培养的条件（    ）

  A.痰液涂片白细胞较多，大于25/低倍视野

  B.痰液涂片鳞状上皮细胞大于10/低倍视野

  C.痰液涂片白细胞较多，大于20/低倍视野

  D.痰液涂片鳞状上皮：白细胞大于1：2.5

  E.痰液涂片鳞状上皮细胞小于25/低倍视野

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• 6案例：女性，48岁，颜面部疖肿2周。近5日高热、咳嗽，咳少量脓血痰。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L，N0.92。该患者应选用的抗生素是（    ）

  A.链霉素

  B.氟康唑

  C.甲硝唑

  D.万古霉素

  E.依替米星

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• 7案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上呼吸道感染，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤、黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列哪项检查（    ）

  A.结核菌素试验

  B.血常规

  C.胸片

  D.脑脊液常规

  E.便常规

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• 8案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上呼吸道感染，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤、黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果：血常规示WBC14.5×109/L，N87%。CSF：细胞数286×109/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的（    ）

  A.物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜

  B.抗结核治疗

  C.氨苄西林静脉点滴

  D.室温宜维持在30℃以上

  E.应用红霉素静滴

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• 9案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上呼吸道感染，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤、黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是（    ）

  A.补体结合抗体

  B.血凝抑制抗体

  C.中和抗体

  D.Vi抗体

  E.特异性IgM抗体

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• 10案例：患者，10日前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3日来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为（    ）

  A.化脓性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.厌氧菌

  D.铜绿假单胞菌

  E.军团杆菌

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