急性肺脓肿患者，咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10日无效。痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。此时治疗宜选（    ）

试卷相关题目

• 1治疗急性肺脓肿的首选抗菌药物是（    ）

  A.甲硝唑

  B.林可霉素

  C.青霉素

  D.链霉素

  E.氯霉素

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• 2急性肺脓肿最主要的临床表现是（    ）

  A.咳嗽、咯血

  B.畏寒、发热

  C.咳大量脓臭痰

  D.湿啰音及管状呼吸音

  E.剧烈胸痛

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• 3关于肺脓肿的抗菌治疗，下列哪项是正确的（    ）

  A.一般不少于8周，以免复发

  B.大剂量青霉素一般对厌氧菌也敏感

  C.临床症状及X线检查病变完全消失后停药

  D.厌氧菌对青霉素不敏感时用甲硝唑和（或）克林霉素

  E.包括以上各项

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• 4关于肺脓肿的主要临床表现，不典型的是（    ）

  A.发病急、畏寒、高热

  B.咳嗽、大量脓痰、咯血

  C.血白细胞增高伴核左移

  D.肺部X线片示大片浓密影

  E.血源性肺脓肿容易出现咳痰、咯血

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• 5吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选（    ）

  A.更换广谱抗生素+甲硝唑

  B.支气管镜下吸脓+注药

  C.局部穿刺脓腔内注药

  D.手术治疗

  E.体位引流

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• 6诊断血源性肺脓肿，下列哪项错误（    ）

  A.早期肺部可无明显体征

  B.病变常发生在中、下肺野的边缘

  C.病灶容易形成张力性囊肿

  D.脓肿未向支气管破溃前，多无呼吸道症状

  E.病灶常呈单发性

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• 7肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的（    ）

  A.发病急、畏寒、高热

  B.肺部X线片示大片浓密影

  C.血白细胞增高、核左移

  D.咳嗽、大量脓痰、咯血

  E.肺部X线片示大片浓密腔形成并有液平面

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• 8肺脓肿用导管经鼻腔行气管内滴药，宜在下列哪一种情况下使用（    ）

  A.急性肺脓肿形成时

  B.全身衰竭、咯血、咳嗽不畅的肺脓肿

  C.咳嗽剧烈的慢性肺脓肿

  D.肺部有蜂窝状多发性小空腔

  E.肺脓肿急性症状稍退后

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• 9肺脓肿实验室检查方法的运用，下列何项错误（    ）

  A.痰细胞学检查不可靠

  B.并发脓胸时，胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素

  C.并发脓胸时，胸液致病菌培养较痰菌培养可靠

  D.慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影

  E.支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规

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• 10有关肺脓肿的临床特征，下列哪项不正确（    ）

  A.大多数急起寒战、高热

  B.咳嗽，咳痰

  C.先干咳，后为黏液脓痰

  D.全身中毒症状十分明显

  E.均有大量脓臭痰

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