男性，65岁，慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg)，PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（    ）

试卷相关题目

• 1男性，32岁，因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260%，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该（    ）

  A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa(+15cmH20)而PaO2达到8kPa为宜

  B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa(+20cmH20)而PaO2达到8kPa为宜

  C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa(+10cmH20)而PaO2达到8kPa

  D.使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制

  E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

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• 2下列是气管插管并发症的有（    ）

  A.下颌关节脱位

  B.喉头水肿

  C.心脏骤停

  D.心力衰竭

  E.一侧肺不张

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• 3鼻罩持续气道正压通气（CPAP)的无效腔大小为（    ）

  A.10〜16ml

  B.200ml

  C.80〜100ml

  D.0E.50ml

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• 4男性，35岁，重症肺炎并发ARDS，行气管插管机械通气后出现持续性低血压，考虑其原因何种可能性大（    ）

  A.发生消化道大出血

  B.发生急性心肌梗死

  C.发生弥散性血管内凝血

  D.发生肺梗死

  E.正压通气使胸内压增高，心排出量减少，血压下降

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• 5男性，23岁，因患吉兰-巴雷综合征发生呼吸肌麻痹，需要气管插管行机械通气，宜取哪一种通气模式（    ）

  A.控制通气

  B.同步间歇强制通气

  C.压力支持通气

  D.双相气道正压通气

  E.高频通气

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• 6治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS)最有效的措施为（    ）

  A.持续高浓度吸氧

  B.应用正压机械通气

  C.持续低浓度吸氧

  D.迅速应用糖皮质激素

  E.应用呼气末正压通气

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• 7应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的（    ）

  A.增加肺脏功能残气量

  B.扩张萎陷的肺泡

  C.促进肺泡水肿消退

  D.增加吸入氧浓度

  E.减少肺内动静脉分流

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