男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1日前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油-最需题库

试卷相关题目

1男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查（）
A.急诊胃镜
B.胃液分析
C.X线钡餐透视
D.血清胃泌素测定
E.上腹部B超
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2男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+++)。应首选的治疗是（）
A.质子泵抑制剂
B.氨甲苯酸
C.6-氨基己酸
D.紧急输血
E.血管加压素
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3男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血，入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列哪项是不正确的（）
A.球蛋白下降
B.白蛋白下降
C.胆固醇酯下降
D.胆红素升高
E.层粘连蛋白升高
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4男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）
A.十二指肠溃疡出血
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂
E.不明原因
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5重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）
A.奥曲肽
B.抗生素
C.H2受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.抗胆碱能药物
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6男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，P112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）
A.立即输血
B.口服正肾冰盐水
C.应用静脉止血药物
D.静脉应用抑酸药物
E.垂体后叶素静滴
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7男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合（）
A.静脉注射质子泵抑制剂
B.胃内去甲肾上腺素灌注
C.手术治疗
D.立即输血、输液
E.静脉注射垂体后叶素
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8男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施（）
A.洋地黄静推
B.毛花苷C静推
C.口服硫酸镁导泻
D.口服呋塞米片
E.呋塞米静推
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9一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感（）
A.血钾
B.腹围
C.体重变化
D.尿量
E.血钠
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10肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120次/分，最有可能诊断为（）
A.心力衰竭
B.自发性腹膜炎
C.肝癌腹膜转移
D.肾衰竭
E.肝肺综合征
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