男性，35岁。反复发热、咳嗽、咳痰、咯血6年，近2年呼吸困难，进行性加重，胸片右上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管右移。拟诊肺结核。2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安，不能平卧。最大可能是（    ）

试卷相关题目

• 1大量胸腔积液X线胸片典型表现（    ）

  A.肋膈角变钝

  B.纵隔向健侧移位

  C.气管被推向健侧

  D.胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影

  E.患侧膈肌抬高

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• 2以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液（    ）

  A.化脓性胸膜炎

  B.结核性胸膜炎

  C.癌性胸腔积液

  D.乳糜胸

  E.肝硬化低蛋白血症所致胸腔积液

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• 3下列支持胸腔积液漏出液的诊断是（    ）

  A.胸腔积液比重1.008

  B.血性胸腔积液

  C.胸腔积液LDH500U/L

  D.胸腔积液细胞数1.000×109/L

  E.ADA大于50U/L

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• 4对脏胸膜的描述，正确的是（    ）

  A.又称肺胸膜

  B.与肺实质连接疏松

  C.在肺根后方，参与肺韧带的形成

  D.不伸入肺叶间裂内

  E.仅贴于肺表面

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• 5某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰，肺部听诊双肺呼吸音粗，右肺可闻较多干、湿啰音，应考虑又出现（    ）

  A.肺栓塞

  B.张力性气胸

  C.急性心肌梗死

  D.心源性哮喘

  E.复张性肺水肿

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• 6引起胸腔积液的最常见病因是（    ）

  A.结核性胸膜炎

  B.化脓性胸膜炎

  C.膈下脓肿

  D.充血性心力衰竭

  E.肺癌

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• 7下列关于气胸的病因说法正确的是（    ）

  A.原发性自发性气胸是自发性气胸中最常见的类型

  B.自发性气胸常无基础肺部疾病

  C.月经性气胸常由于患者剧烈运动造成

  D.自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核

  E.从低压环境突然进入高压环境易发生气胸

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• 8气胸对呼吸循环功能的影响因素与哪一项无关（    ）

  A.基础肺疾病

  B.气胸发生的速度

  C.肺功能状态

  D.既往发作气胸的次数

  E.胸膜腔内积气量及压力

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• 9女性，58岁，咳嗽、咳血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查：淡红色，比重1.018，蛋白30g/L，细胞数500×106/L，ADA35U/L，CEA20μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是（    ）

  A.结核性胸腔积液

  B.恶性胸腔积液

  C.血性胸腔积液

  D.脓胸

  E.漏出性胸腔积液

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• 10结核性胸膜炎患者胸腔积液中增加的细胞成分是（    ）

  A.上皮细胞

  B.淋巴细胞和单核细胞

  C.间皮细胞

  D.内皮细胞

  E.中性粒细胞

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