案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后-最需题库

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1案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，每日100ml。查体：T37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L，N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。该患者止血首选的药物是（）
A.祛痰药
B.镇咳药
C.抗血纤溶芳酸
D.垂体后叶素
E.硫酸鱼精蛋白
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2案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，每日100ml。查体：T37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L，N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。该患者最可能诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.脓胸
C.气胸
D.气胸支气管扩张并咯血
E.肺结核
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3案例：女性，30岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。治疗的关键是（）
A.尽快做胸CT明确出血部位
B.应用垂体后叶素
C.高效广谱抗生素
D.保持呼吸道畅通
E.纤维支气管镜直视下止血
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4案例：女性，30岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。CT示“双轨征”“印戒征”，考虑诊断（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺炎
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5案例：女性，30岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。该患者可能的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管内膜结核
D.支气管肺癌
E.急性肺梗死
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6案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，每日100ml。查体：T37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L，N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇发绀，考虑下列哪种情况出现（）
A.心力衰竭
B.窒息
C.休克
D.ARDS
E.肺炎
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7案例：患者，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。关于支气管扩张的临床表现正确的是（）
A.大量脓痰
B.反复咯血
C.慢性病例可有杵状指（趾）
D.刺激性干咳
E.病情严重者，病变部位可有固定持久的湿啰音
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8案例：患者，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。关于支气管扩张患者咯血，下列描述正确的是（）
A.每日咯血量在100ml以内为少量咯血
B.每日咯血量在100～500ml为中量咯血
C.每日咯血量在500ml以上为大量咯血
D.一次咯血量大于100ml为大量咯血
E.以上均正确
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9案例：患者，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。临床上治疗大咯血最有效的药物是（）
A.卡巴克洛（安络血）
B.云南白药
C.酚磺乙胺（止血敏）
D.氨甲苯酸（止血芳酸）
E.垂体后叶素
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10案例：患者，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。支气管扩张患者反复感染加重，其最常见的致病菌为（）
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.卡他莫拉菌
D.铜绿假单胞杆菌
E.不动杆菌属
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