案例：女性，17岁，心慌、多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，血FT33.5pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。患者每餐前尿糖均为（++～+++），空腹血糖12～16mmol/L，HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，17岁，心慌、多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，血FT33.5pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。为了全面诊断，应考虑下列哪项检查（    ）

  A.甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体以及空腹及餐后2小时血糖测定

  B.甲状腺吸碘率测定

  C.T抑制试验

  D.TRAb测定

  E.TRH兴奋

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• 2案例：某患者为单卵双胎。有糖尿病病史10年，现出现眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白（++）、展糖（+++）。目前出现的症状应该考虑为（    ）

  A.药物治疗的并发症

  B.Somogyi反应

  C.糖尿病背病

  D.药物的不良反应

  E.出现新的疾病

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• 3案例：某患者为单卵双胎。有糖尿病病史10年，现出现眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白（++）、展糖（+++）。应采用的治疗是（    ）

  A.饮食治疗

  B.体育锻炼

  C.药物治疗

  D.胰岛素治疗

  E.胰腺移植

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• 4案例：某患者为单卵双胎。有糖尿病病史10年，现出现眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白（++）、展糖（+++）。他们所患的糖尿病类型常为（    ）

  A.1型糖尿病

  B.2型糖尿病

  C.无法确定

  D.胰腺外分泌疾病

  E.脂肪萎缩型糖尿病

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• 5案例：某患者为单卵双胎。有糖尿病病史10年，现出现眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白（++）、展糖（+++）。该患者的同胞兄弟出现糖尿病症状的岁数大约在（    ）

  A.出生时

  B.学龄前

  C.青春期

  D.40岁后

  E.80岁时

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• 6案例：女性，17岁，心慌、多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，血FT33.5pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当（    ）

  A.立即开始胰岛素治疗

  B.口服磺脲类降糖药

  C.单纯控制甲状腺功能亢进即可

  D.双胍类治疗

  E.必须首先单独控制饮食4周

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• 7案例：女性，17岁，心慌、多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，血FT33.5pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择（    ）

  A.抗甲状腺药物治疗

  B.手术治疗C:131Ⅰ治疗D.小剂量抗甲状腺药物治疗E.免疫抑制剂治疗

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• 8案例：男性，M岁，严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg。初诊时下列哪项检查最能迅速协助筛选（    ）

  A.血糖、血酮

  B.血糖、血酮

  C.尿糖、尿比重

  D.血糖、血浆渗透压

  E.0GTT

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• 9案例：男性，M岁，严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg。经一系列检查后，患者确诊为中枢性尿崩症，为了进一步明确病因诊断，还应做下列哪项检查（    ）

  A.蝶鞍MR

  B.禁水-加压试验

  C.禁水试验

  D.颅骨平片

  E.骨龄测定

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• 10案例：男性，M岁，严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg。应用鞣酸加压素（长效尿崩停）进行深部肌内注射过程中，应警惕下列哪种情况出现（    ）

  A.切勿过量引起水中毒

  B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛

  C.高血压

  D.肝损害

  E.白细胞减少

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