男性，48岁，心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺I度肿大，心界向左扩大。HR124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征（+），双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4升高，TSH0.lU/ml。下列哪项处理是错误的（    ）

试卷相关题目

• 1抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏，下列哪项说法是错误的（    ）

  A.丙硫氧嘧啶不良反应相对较小

  B.粒细胞减少多发生在初用药后2~3个月内

  C.发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，粒细胞恢复后再用

  D.粒细胞减少多发生在用药后1~2周内

  E.各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应

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• 2下列哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准（    ）

  A.甲状腺肿大超过受检者拇指末节，或小于拇指末节而有结节者

  B.排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌

  C.尿碘高于50μg/L

  D.吸碘率呈“碘饥饿”曲线

  E.排除甲状腺癌

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• 3女性，28岁，未婚，心慌、多汗2月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33.2ng/ml，T4196μg/ml。吸碘率：3小时39%，24小时92%。下列哪项为合理的治疗方案（    ）

  A.甲巯咪唑+普萘洛尔

  B.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

  C.甲巯咪唑+地西泮

  D.131I治疗

  E.充分手术前准备后手术治疗

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• 4一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音撕哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（    ）

  A.舌下神经

  B.喉上神经

  C.舌咽神经

  D.左侧喉返神经

  E.右侧喉返神经

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• 5下列哪项与单纯性甲状腺肿不符合（    ）

  A.基础代谢率正常

  B.甲状腺吸碘率增加

  C.T3抑制试验阴性

  D.缺碘

  E.没有明显体重改变

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• 6单纯性甲状腺肿最常见的病因是（    ）

  A.缺碘

  B.桥本甲状腺炎后

  C.碘过多

  D.药物性甲状腺功能减退

  E.先天性缺陷

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• 7甲亢治疗过程中丙硫氧嘧啶减量的指征是（    ）

  A.症状缓解

  B.吸碘试验高峰开始下降

  C.T3、T4开始下降

  D.TSAb测定下降

  E.症状缓解，T3、T4正常

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• 8甲状腺吸131I率不会受下列哪种因素影响（    ）

  A.缺碘地区的受检查者

  B.肾病综合征患者

  C.停用抗甲状腺药物1周患者

  D.去年做过碘油造影

  E.昨晚喝过一大杯牛奶，但禁食12小时以上

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• 9关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的（    ）

  A.多见于胫骨前

  B.多与浸润性突眼并存

  C.血中TSAb（或TRAb）浓度大多数患者增高

  D.常为双侧对称性的

  E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现

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• 10下列不符合甲状腺危象表现的是（    ）

  A.高热达39℃以上

  B.心率大于140次/分

  C.厌食

  D.恶心、呕吐、腹泻

  E.白细胞总数和中性粒细胞常减低

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