案例：男性，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmH-最需题库

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1案例：男性，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-)，双下肢不肿。首选治疗方案应为（）
A.抗甲状腺药物
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
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2案例：男性，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-)，双下肢不肿。该患者最可能的病因是（）
A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压心脏病
E.甲亢性心脏病
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3案例：女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音。患者最可能的诊断为（）
A.毒性弥漫性甲状腺肿
B.地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.碘甲亢
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4案例：女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音。下列哪项不可能是其化验结果（）
A.T3、T4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.CHO降低
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5案例：女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音。病史中哪项可能是错误的（）
A.多食
B.消瘦
C.月经量多
D.大便次数增多
E.复视
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6案例：男性，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-)，双下肢不肿。该患者如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（）
A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
C.心功能恶化、甲亢危象
D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
E.致癌、甲状腺炎
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7案例：女性，65岁，乏力便秘1年，有高血压、糖尿病史。查体：面部浮肿，甲状腺Ⅱ度，质韧，轻触痛，杂音（-)，心率58次/分，偶有期前收缩。首先考虑的诊断（）
A.糖尿病肾病
B.高血压心脏病
C.肾病综合征
D.桥本病
E.冠心病，心功能不全
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8案例：女性，65岁，乏力便秘1年，有高血压、糖尿病史。查体：面部浮肿，甲状腺Ⅱ度，质韧，轻触痛，杂音（-)，心率58次/分，偶有期前收缩。进一步需要检查的是（）
A.尿ALB/肌酐
B.UCG
C.TRAb
D.T3、T4、TSH
E.血脂
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9案例：女性，65岁，乏力便秘1年，有高血压、糖尿病史。查体：面部浮肿，甲状腺Ⅱ度，质韧，轻触痛，杂音（-)，心率58次/分，偶有期前收缩。治疗措施（）
A.ACEI降压，控制蛋白质摄入
B.扩血管利尿
C.补充白蛋白，利尿
D.口服甲巯咪唑
E.以上都不是
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10案例：女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是（）
A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病
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