案例：女性，42岁，于普查时发现血清钙高，无其他异常，亦无明显不适。若血清PTH升高，该患者最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，42岁，于普查时发现血清钙高，无其他异常，亦无明显不适。下一步应做的检查是（    ）

  A.查血清PTH

  B.査血T3、T4

  C.查血17-羟

  D.查血NE

  E.查血5-HT

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• 2案例：女性，55岁，体质虚弱，6年来出现反复发作的肾结石，且自觉记忆力减退，情绪不稳，食欲不振，恶心、呕吐，诉腰背痛，逐渐驼背，行走困难。该患者应采取的治疗是（    ）

  A.手术治疗

  B.观察

  C.西咪替丁治疗

  D.糖皮质激素治疗

  E.抗抑郁剂治疗

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• 3案例：女性，55岁，体质虚弱，6年来出现反复发作的肾结石，且自觉记忆力减退，情绪不稳，食欲不振，恶心、呕吐，诉腰背痛，逐渐驼背，行走困难。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.肾结石

  B.原发性甲状旁腺功能亢进症

  C.抑郁症

  D.消化系统疾病

  E.骨骼疾病

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• 4案例：女性，55岁，体质虚弱，6年来出现反复发作的肾结石，且自觉记忆力减退，情绪不稳，食欲不振，恶心、呕吐，诉腰背痛，逐渐驼背，行走困难。下列哪项检查对确定诊断最有价值（    ）

  A.血钙

  B.尿钙

  C.血清PTH

  D.血清T3、T4

  E.酚妥拉明

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• 5案例：女性，56岁，近2日出现口周麻木、手足抽搐如助产士手，曾有一过性的神志丧失。该患者的实验室检查不会出现下列何种情况（    ）

  A.Chvostek征与Trousseau征阳性

  B.肾功能正常

  C.血钙低、血磷高、尿钙排出增加、尿磷排出减少

  D.头颅CT示转移性钙化

  E.心电图可见QT间期延长，T波低平，传导阻滞

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• 6案例：女性，42岁，于普查时发现血清钙高，无其他异常，亦无明显不适。该种病的治疗原则是（    ）

  A.手术治疗

  B.观察

  C.药物治疗

  D.心理治疗

  E.以上都对

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• 7案例：女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD。实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血域性磷酸酶134U/L。其诊断最可能的是（    ）

  A.原发性甲状旁腺功能亢进症

  B.骨软化症

  C.肾性骨病

  D.原发性骨质疏松症

  E.继发性甲状旁腺功能亢进症

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• 8案例：女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD。实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血域性磷酸酶134U/L。世界卫生组织对本病的诊断标准依据（    ）

  A.临床症状

  B.跟骨超声骨密度测定

  C.椎骨CT骨密度测定

  D.X线片

  E.双能X线骨密度测定

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• 9案例：女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD。实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血域性磷酸酶134U/L。哪一项药物治疗不适合该患者（    ）

  A.钙剂

  B.雌激素

  C.泼尼松

  D.双膦酸盐

  E.雷诺昔芬

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• 10案例：女性，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。为明确诊断，应首选下列哪项实验室检查（    ）

  A.血UA测定

  B.四肢关节摄片

  C.血钙、磷、PTH测定

  D.血AKP测定

  E.放射性核素全身骨扫描

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