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1关于霍乱的临床表现,叙述正确的有( )
A.寒战高热
B.剧烈腹痛
C.剧烈腹泻,继而呕吐大量“米泔水”样物
D.严重脱水,电解质紊乱
E.腓肠肌痉挛
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2关于霍乱的诊断标准,叙述正确的有( )
A.泻吐症状,粪培养有霍乱弧菌生长
B.来自霍乱疫区并有腹泻症状
C.有典型症状,血清抗体效价呈4倍增高
D.呕吐、腹泻、脱水
E.低钾、酸中毒
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3女性霍乱病人,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是( )
A.肺炎
B.呼吸窘迫综合征
C.急性肺水肿
D.气道梗阻
E.腹水
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4男性,22岁,农民,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,3小时后出现喷射性呕吐,且为连续性。临床拟诊为霍乱。该患者临床病程属何期( )
A.吐泻期
B.脱水期
C.恢复期
D.休克期
E.潜伏期
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5下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现( )
A.血压下降
B.腹泻、呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.发热腹痛
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6男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查( )
A.尿培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.大便培养
E.重复血培养
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7男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。有关伤寒最严重而较常见的并发症是( )
A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.肠穿孔
D.溶血尿毒症综合征
E.伤寒性肝炎
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8男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。本例首选治疗是( )
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)
D.氧氟沙星
E.林可霉素
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9男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。最可能的诊断为( )
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟病
D.败血症
E.粟粒性结核
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10患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。进一步确诊应进行何检查( )
A.粪便血吸虫毛蚴孵化
B.骨髓培养
C.血涂片査疟原虫
D.血培养
E.肥达反应
F.大便培养
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