男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+)，尿蛋白（++++)，红细胞0～2-最需题库

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1女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200/100mmHg，尿蛋白+++，红细胞15～20/HP，血Cr156μmol/L，血白蛋白34g/L。暂不考虑哪种治疗措施（）
A.中医治疗
B.糖皮质激素
C.细胞毒素药物
D.青霉素治疗
E.环孢素A
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2男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为（）
A.延长激素疗程
B.加用中药(雷公藤）
C.加用抗凝药(肝素）
D.加用解聚药(潘生丁）
E.加用环磷酰胺
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3某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。为明确病因，检查首选（）
A.肝脏B超
B.下腔静脉彩超
C.腹水培养
D.大便虫卵检查
E.腹部X线检查
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4患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果在激素和CTX正规治疗2个月后突发高热，胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出，呈毛玻璃状，血常规示白细胞正常，嗜酸性粒细胞增加，淋巴细胞减少，病原体考虑为（）
A.卡氏肺囊虫
B.细菌
C.真菌
D.结核
E.支原体
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5女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白（+++)，红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L，血清白蛋白32g/L。下列何种治疗暂不考虑（）
A.糖皮质激素
B.细胞毒类药物
C.中医中药
D.青霉素治疗
E.以上都不是
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6女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常是否使用糖皮质激素取决于（）
A.感染是否已经控制
B.肾组织中是否有新月体
C.尿蛋白定量
D.血尿程度
E.使用止血药
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7女性，32岁，发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白（+)，镜检红细胞10～20/HP，血压125～135/80～90mmHg，肾功正常，3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6～1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热，次日出现肉眼血尿，口服抗生素咽痛好转，尿常规仍为Pro(++)，RBC12个/HP，复查肾功BUN为10.4mmol/L，Cr为345μmol/L。如果甲强龙冲击治疗半个月后BUN降至11.8mmol/L，Cr降至180μmol/L，复査24小时尿蛋白定量2.7g，继续给予哪些维持治疗（）
A.1mg/kg强的松口服
B.甲基强的松龙冲击
C.环磷酰胺冲击
D.ACEI+ARB
E.中药治疗
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8女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP。[假设信息]追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数＞105/ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是（）
A.重新感染
B.复发
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性膀胱炎
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9女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白++，白细胞满视野，红细胞5～10/HP。假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数＞l05/ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是（）
A.重新感染
B.复发
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性膀胱炎
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10老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg，心肺腹（-)，眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人无尿频、尿急、尿痛，两次清洁中断尿培养均为克雷伯杆菌，计数为2.0×105/ml，该如何处理（）
A.根据药敏实验使用抗生素
B.再复查
C.口服抗生素
D.不需特殊处理
E.长期抑菌治疗
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