男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半-最需题库

试卷相关题目

1男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水（）
A.颈静脉怒张
B.下肢浮肿
C.肝颈回流阳性
D.心界叩诊不扩大
E.肝肿大
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2负性心尖搏动见于（）
A.粘连性心包炎
B.右房增大
C.左房增大
D.重度右室增大
E.左室显著增大
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3下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）
A.劳力性呼吸困难
B.食欲不振，上腹部胀满或疼痛
C.乏力，运动耐量下降
D.脉压增大
E.心包叩击音
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4急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是（）
A.前俯位时加重
B.前俯位时减轻
C.深呼吸时减轻
D.疼痛不放射到其他部位
E.随渗液量的增多而加重
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5浆液性心包积液病因有（）
A.非特异性
B.病毒感染
C.低蛋白血症
D.充血性心力衰竭
E.放射治疗后
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6男性，18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏（）
A.短绌脉
B.交替脉
C.奇脉
D.水冲脉
E.细脉
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7男性，30岁。半个月来发热、乏力就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次/min，肝大。化验血白细胞计数10×109/L。红细胞沉降率25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109/L（400/mm3），中性0.40（40%），淋巴0.60（60%）。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）
A.急性非特异性
B.风湿性
C.化脓性
D.结核性
E.阿米巴性
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8男性，30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的（）
A.心绝对浊音界向两侧增大
B.吸气时脉搏增强
C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强
D.胸骨右缘第3～6肋间叩诊呈实音
E.腹部转移性浊音阳性
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9患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示塞性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.扩张型心肌病
E.病毒性心肌炎
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10患者男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/min，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢浮肿（+），腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/L，细胞总数100/mm3，有核50%。最可能的诊断为（）
A.门脉型肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.慢性充血性心衰
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化合并原发性腹膜炎
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