-
1女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g/L，网织红细胞0.11(11%)，拟诊溶血。下列哪项检査是诊断溶血的直接证据（ ）
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高常>0.05(5%)
C.骨髓红系明显增生常>50%
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性
开始考试点击查看答案 -
2女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82 g/L，白细胞数4.2×109/L，血小板26×109/L，网织红细胞0.16(16%)，Coombs试验直接（+)，间接（-)，ANA(-），骨髓检査增生明显活跃，红系占0.56(56%)，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。最可能诊断是（ ）
A.原发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evans综令征
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮
开始考试点击查看答案 -
3血红蛋白尿诱发的因素包括（ ）
A.服用铁剂
B.输血
C.月经
D.饮酒
E.感染
开始考试点击查看答案 -
4下述哪些可见于溶血（ ）
A.血清间接胆红素增高
B.血红蛋白尿
C.含铁血黄素尿
D.尿中尿胆原增高
E.脾大
开始考试点击查看答案 -
5溶血性贫血红细胞代偿性增生的证据（ ）
A.网织红细胞增高
B.周围血中出现幼红细胞
C.骨髓中、晚幼红细胞明显增生
D.骨髓腔加宽、皮质变薄
E.球形红细胞增多
开始考试点击查看答案 -
6下列何种血液病首选肾上腺皮质激素治疗（ ）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
开始考试点击查看答案 -
7女性，26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb 85g/L，网织红细胞0.05(5%)，血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++)，内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（ ）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.慢性炎症性贫血
开始考试点击查看答案 -
8女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112(11.2%)，总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+)，Coombs试验（-)，红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是（ ）
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.慢性肝病性贫血
开始考试点击查看答案 -
9男孩，12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检査。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g/L，网织红细胞0.09(9%)，红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素（-)，尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-)。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查（ ）
A.Ham试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.碱变性试验
D.自体溶血试验
E.冷热溶血试验
开始考试点击查看答案 -
10男性，50岁。腹泻1天，水样便3~4次，自服呋喃唑酮（痢特灵)6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色尿1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb 60g/L，网织红细胞0.201(20.1%)，尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是（ ）
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD)缺乏症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.海洋性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
开始考试点击查看答案