女性，25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2个月，本次月经持续10天未净来诊，妇-最需题库

试卷相关题目

1女性，28岁。反复下肢皮肤出血点2年，间有鼻出血及牙龈出血。化验：血小板52×109/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值（）
A.多次血小板计数低于100×109/L
B.出血时间延长、血块退缩不佳
C.骨髓巨核细胞数增多
D.血小板相关抗体阳性
E.放射性核素测定血小板寿命缩短
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2女性，20岁。反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值（）
A.多次血小板计数低于100×109/L
B.脾不肿大
C.骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍
D.血小板相关抗体阳性
E.激素治疗有效
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3女性，32岁。2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大。化验：Hb 110g/L，WBC 5.1×109/L，PLT 35×109/L，骨髓涂片巨核细胞296个/全片，其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是（）
A.血小板生成减少
B.血小板消耗过多
C.血小板释放减少
D.血小板破坏过多
E.血小板分布异常
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4关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的（）
A.一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg.d)
B.病情严重者可短期静脉滴注
C.妊娠期可以应用
D.复发时应用仍有效
E.治疗缓解后通常须小剂量维持4~6个月
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5原发性血小板增多症病人可见到（）
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原消耗试验异常
D.血块回缩异常
E.PF3活性异常
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6女性，30岁。确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑，间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定，确诊为ITP。此例首选治疗是（）
A.肾上腺皮质激素治疗
B.脾切除治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.胃大部切除术
E.皮质激素加H2受体拮抗剂
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7女性，8岁。2周前患麻疹，3天前突然牙龈出血，口腔有血疱就诊。化验：Hb 110g/L，PLT 12×109/L，WBC 5.2×109/L，拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的（）
A.发病无年龄差异
B.以女性更为多见
C.血小板计数通常在(30~80)×109/L之间
D.脾切除为首选治疗
E.病程有自限性，90%患者在半年内自愈
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8女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血块退缩不佳
D.毛细血管脆性试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
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9女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。化验：PLT 28×109/L，Hb 120g/L，WBC 5.6×109/L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是（）
A.皮质激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗体生成
C.抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏
D.降低毛细血管脆性
E.抑制抗体与血小板结合
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10女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）
A.中度贫血貌
B.心率100次/min，心尖部SMH
C.脾肋下3cm
D.牙龈渗血
E.下肢皮肤可见紫癜
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