案例：患者男性，18岁，21：00在酒吧与朋友喝白酒，22：30反复呕吐胃内容物多次，最后一次呕吐物带少许血丝，伴乱语、躁动不安，被送到急诊科。查体：血压100/60mmHg，浅昏迷，呼吸有酒味，双肺呼吸音清晰，心率86次/分，律齐。经予纳洛酮等治疗后，患者神志好转，但于23：30出现极度躁动不安。这时正确的处理方法是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，18岁，21：00在酒吧与朋友喝白酒，22：30反复呕吐胃内容物多次，最后一次呕吐物带少许血丝，伴乱语、躁动不安，被送到急诊科。查体：血压100/60mmHg，浅昏迷，呼吸有酒味，双肺呼吸音清晰，心率86次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.毒品中毒

  B.急性酒精中毒

  C.地西泮中毒

  D.巴比妥中毒

  E.急性有机磷杀虫药中毒

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• 2案例：患者女性，54岁，发现昏迷12小时由家人送来急诊。查体：体温39.9℃，呼吸8次/分，血压90/60mmHg，脉率120次/分，深昏迷，呼吸不规则，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，律齐，肠鸣音1〜2次/分。心电图示窦性心动过速，QT间期0.46秒。该患者最主要的治疗方法是（    ）

  A.快速大量补充液体

  B.静脉注射毛花苷丙

  C.静脉滴注多巴酚丁胺

  D.静脉注射呋塞米

  E.血液透析

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• 3案例：患者女性，54岁，发现昏迷12小时由家人送来急诊。查体：体温39.9℃，呼吸8次/分，血压90/60mmHg，脉率120次/分，深昏迷，呼吸不规则，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，律齐，肠鸣音1〜2次/分。心电图示窦性心动过速，QT间期0.46秒。该患者心电图出现QT间期延长的主要原因是（    ）

  A.奎尼丁样膜稳定和心肌抑制

  B.代谢性碱中毒

  C.低钾血症

  D.低镁血症

  E.颅内病变

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• 4案例：患者女性，54岁，发现昏迷12小时由家人送来急诊。查体：体温39.9℃，呼吸8次/分，血压90/60mmHg，脉率120次/分，深昏迷，呼吸不规则，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，律齐，肠鸣音1〜2次/分。心电图示窦性心动过速，QT间期0.46秒。该患者出现血压低的主要机制是（    ）

  A.高热，出汗过多致血容量减少

  B.阻滞α-肾上腺素能受体作用和抑制脑干血管运动

  C.剧烈呕吐、腹泻，致血容量不足

  D.严重感染

  E.呼吸性酸中毒

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• 5案例：患者女性，54岁，发现昏迷12小时由家人送来急诊。查体：体温39.9℃，呼吸8次/分，血压90/60mmHg，脉率120次/分，深昏迷，呼吸不规则，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，律齐，肠鸣音1〜2次/分。心电图示窦性心动过速，QT间期0.46秒。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.地西泮中毒

  B.格鲁米特中毒

  C.苯巴比妥中毒

  D.氟奋乃静中毒

  E.吗啡中毒

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