案例：患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起-最需题库

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1案例：患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是（）
A.准备肌注止血药物
B.静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱病人严格卧床休息
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2案例：患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是（）
A.皮肤完整性受损
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.组织灌注量改变
E.焦虑
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3案例：患者，38岁。慢性反复腹泻4余年，近2个月大便隐血试验持续阳性。为明确诊断，预行纤维结肠镜检查。检查后3天应进的饮食为（）
A.流质饮食
B.无渣饮食
C.少渣饮食
D.高纤维饮食
E.普通饮食
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4案例：患者，38岁。慢性反复腹泻4余年，近2个月大便隐血试验持续阳性。为明确诊断，预行纤维结肠镜检查。该病人检查时应采用（）
A.平卧位或左侧卧位
B.平卧位或右侧卧位
C.膝胸卧位或左侧卧位
D.膝胸卧位或右侧卧位
E.平卧位或膝胸卧位
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5案例：患者，38岁。慢性反复腹泻4余年，近2个月大便隐血试验持续阳性。为明确诊断，预行纤维结肠镜检查。该病人开始进少渣半流食的时间应在检查前（）
A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.5～7天
E.7天
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6案例：患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是（）
A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病
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7案例：患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是（）
A.尽量少食用含脂肪高的食物
B.保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠
C.避免使用麻醉、镇静剂
D.鼻饲饮食
E.注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入
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8案例：患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是（）
A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
B.告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医
C.指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
D.指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访
E.戒烟酒
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9案例：患者，男性，56岁。慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。针对该病人，应选择的治疗措施是（）
A.降血压
B.速尿100mg，每日1次静注
C.输血治疗
D.透析治疗
E.应用激素及免疫抑制剂
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10案例：患者，男性，56岁。慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。此病人目前饮食护理措施正确的是（）
A.蛋白质摄入1g/（kg·d），多食动物蛋白，不限盐
B.蛋白质摄入0.6g/（kg·d），动物蛋白为主，限盐
C.蛋白质摄入0.3g/（kg·d），多食植物蛋白，不限盐
D.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐
E.高蛋白饮食，不限盐
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