胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是(     )

试卷相关题目

• 1胆囊结石的诊断依据，不包括(     )

  A.上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气

  B.右上腹压痛、Murphy征阳性

  C.胆绞痛病史

  D.触及肿大的胆囊

  E.B超检查

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• 2关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是(     )

  A.静止性胆囊结石约占50%

  B.不典型的消化道症状常被误诊为胃病

  C.胆绞痛呈持续性、阵发性加剧

  D.结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大

  E.并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征)

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• 3胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是(     )

  A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石

  B.术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管

  C.术中常规探查胆总管作为一种诊断手段

  D.术中发现胆总管扩张，管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块

  E.胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒

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• 4下列无症状胆囊结石的手术指征，不包括(     )

  A.合并糖尿病者

  B.直径超过2~3cm的胆囊结石者

  C.胆囊无功能者

  D.胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者

  E.积极要求手术者

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• 5以下对胆管结石的论述，不正确的是(     )

  A.根据结石的形态分为原发性胆管结石和继发性胆管结石

  B.原发性胆管结石大多为胆色素性结石或混合性结石

  C.继发性胆管结石是胆囊结石排入胆总管的胆固醇结石

  D.肝外胆管结石多位于胆总管下端

  E.肝内胆管结石分布于左右肝内胆管，以左外叶和右后叶居多

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• 6急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是(     )

  A.输液，补充血容量

  B.静滴大量抗生素

  C.纠正酸中毒

  D.营养支持

  E.胆道减压手术

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• 7男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为(     )

  A.急性坏死性胰腺炎

  B.胆囊穿孔

  C.肝内胆管结石并发胆道感染

  D.急性梗阻性化脓性胆管炎

  E.急性化脓性胆囊炎

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• 8胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用(     )

  A.胆囊切除术

  B.胆囊造口术

  C.胆囊切除加胆总管探查引流术

  D.胆囊切除加胆管空肠吻合术

  E.Oddi括约肌切开成形术

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• 9胆道梗阻伴感染的并发症不包括(     )

  A.硬化性胆管炎

  B.胆道出血

  C.胆源性休克

  D.肝脓肿

  E.坏死性胰腺炎

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• 10慢性胆囊炎的诊断依据中，不正确的是(     )

  A.十二指肠引流胆汁可能有大量脓球

  B.多伴有胆囊结石

  C.有慢性胃病史多年，消化不良

  D.超声波检查胆囊增大或缩小

  E.有脂肪泻

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