女性，40岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），脉搏96次/分，心肺（-）。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白质（+++），有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑(     )

试卷相关题目

• 1下列哪项是血液透析的相对禁忌证(     )

  A.休克

  B.血钾大于6.5mmol/L

  C.血肌酐大于442μmol/L

  D.严重代谢性酸中毒

  E.BUN大于30mmol/L

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• 2肾毒性物可引起急性肾功能衰竭，下列不具肾毒性的是(     )

  A.四氯化碳、铋、汞、磺胺

  B.庆大霉素

  C.X线造影剂

  D.蛇毒

  E.青霉素

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• 3急性肾衰竭少尿期发生水中毒的常见原因为(     )

  A.内生水过多

  B.钠潴留

  C.低蛋白血症

  D.不适当输入过多水分

  E.抗利尿激素增加

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• 4关于非少尿型急性肾衰竭，下列错误的是(     )

  A.少尿不明显

  B.症状轻

  C.多发生于大手术后

  D.BUN及Cr进行性升高

  E.预后较少尿型肾衰竭差

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• 5有关ARDS的叙述，下列不正确的是(     )

  A.急性进行性低氧血症

  B.迅速出现CO2潴留

  C.肺顺应性降低

  D.X线片肺纹理增加，斑片状阴影

  E.一般给氧方法不能纠正缺氧

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• 6血液净化的适应证有(     )

  A.血肌酐超过442μmol/L

  B.血钾超过6.5mmol/L

  C.严重代谢性酸中毒

  D.尿毒症症状加重

  E.以上都是

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• 7治疗高血钾症，下列哪种方法不正确(     )

  A.10%葡萄糖酸钙20ml缓漫静脉注入

  B.5%碳酸氢钠静脉注入

  C.25g葡萄糖与5U胰岛素静脉滴入

  D.口服钙离子交换树脂

  E.10%高渗盐水缓慢静脉注入，与钾离子交换

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• 8急性肾衰竭少尿期的饮食原则为(     )

  A.高蛋白质、高热量、高维生素

  B.低蛋白质、高热量、高维生素

  C.高蛋白质、低热量、高维生素、严格控制饮水

  D.低蛋白质、低热量、控制食盐量

  E.高蛋白质、高热量、多饮水促进利尿

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• 9急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是(     )

  A.每天排出水分量的1/3～1/2

  B.每天排出的水分量

  C.相当于每天排出水分量的1倍

  D.每天补液量2000～2500ml

  E.不补液

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• 10急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是(     )

  A.血尿素氮大于36mmol/L或每天上升9mmol/L

  B.血肌酐大于442μmol/L

  C.血钾大于6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现

  D.代谢性酸中毒（[HCO3-]不超过10mmol/L）、有液体潴留或早期有充血性心衰表现

  E.以上都是

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