女性，40岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要处理为（    ）

试卷相关题目

• 1门静脉高压患者并发门静脉高压性胃病的比例为（    ）

  A.约80%

  B.约70%

  C.约50%

  D.约40%

  E.约20%

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• 2下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压的是（    ）

  A.甲型肝炎

  B.自身免疫型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.乙型肝炎

  E.长期酗酒

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• 3门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因是（    ）

  A.失血性休克

  B.肝功能衰竭、肝性脑病

  C.肝肾综合征

  D.多器官衰竭

  E.凝血功能障碍

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• 4有关肝硬化伴门静脉高压的叙述，下列错误的是（    ）

  A.分流术有利于肝功能的维持

  B.脾大、腹腔积液、食管静脉曲张为主要表现

  C.断流术主要为了减少或预防上消化道大出血

  D.脾切除术后血小板水平将升高

  E.B超可发现肝静脉变细

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• 5下述说法不恰当的是（    ）

  A.正常肝血流量每分钟1500ml，占心排血量20%~40%

  B.门静脉位于2个毛细血管网之间

  C.肝是全身唯一双重血流供应的器官

  D.门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成

  E.门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

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• 6有关门静脉高压肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（    ）

  A.假小叶形成

  B.汇管区增宽

  C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化

  D.假小叶内肝细胞有坏死和再生

  E.新生肝细胞形成假胆管

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• 7有关门静脉高压上消化道出血，下列错误的是（    ）

  A.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血

  B.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血

  C.慎行预防性手术

  D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗

  E.门静脉高压上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

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• 8在我国肝硬化最常见的原因是（    ）

  A.病毒性肝炎肝硬化

  B.自身免疫性肝硬化

  C.酒精性肝硬化

  D.慢性胆道炎性肝硬化

  E.血吸虫性肝硬化

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• 9有关门静脉高压的病理变化特点，错误的是（    ）

  A.门静脉血流阻力增加是门静脉高压的常见始动因素

  B.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持

  C.分为肝前型、肝内型和肝后型

  D.肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型

  E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素

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• 10关于门静脉高压性胃病，下列错误的是（    ）

  A.门静脉高压并发门静脉高压性胃病，约为20%

  B.门静脉高压性胃病占上消化道出血的5%~20%

  C.胃壁组织淤血、水肿

  D.胃黏膜下层动-静脉交通支广泛开放

  E.门静脉高压性胃病一定伴发胃溃疡

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