关于门静脉高压性胃病，下列错误的是（    ）

试卷相关题目

• 1有关门静脉高压的病理变化特点，错误的是（    ）

  A.门静脉血流阻力增加是门静脉高压的常见始动因素

  B.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持

  C.分为肝前型、肝内型和肝后型

  D.肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型

  E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素

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• 2在我国肝硬化最常见的原因是（    ）

  A.病毒性肝炎肝硬化

  B.自身免疫性肝硬化

  C.酒精性肝硬化

  D.慢性胆道炎性肝硬化

  E.血吸虫性肝硬化

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• 3有关门静脉高压上消化道出血，下列错误的是（    ）

  A.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血

  B.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血

  C.慎行预防性手术

  D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗

  E.门静脉高压上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

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• 4有关门静脉高压肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（    ）

  A.假小叶形成

  B.汇管区增宽

  C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化

  D.假小叶内肝细胞有坏死和再生

  E.新生肝细胞形成假胆管

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• 5女性，40岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要处理为（    ）

  A.抗休克治疗

  B.上消化道造影

  C.气管插管术

  D.胃镜检查

  E.腹部B超

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• 6下列对门静脉高压的概述，正确的是（    ）

  A.各种原因使门静脉系统血流受阻，血液淤滞，导致门静脉及其属支血管静脉压力升高

  B.临床上出现脾大和脾功能亢进

  C.食管胃底静脉曲张、呕血和腹腔积液

  D.门静脉压力大于2.45kPa(25cmH2O)

  E.以上都是

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• 7以下对门静脉高压上消化道出血的论述，错误的是（    ）

  A.门静脉压力增高，门静脉与腔静脉之间侧支循环扩张是出血的基础

  B.在第一次大出血后1~2年内，再出血的量就会少于第一次

  C.约25%患者在第一次大出血时直接引起急性肝衰竭而死亡

  D.大约50%的患者有呕血或黑便史，出血量大且急

  E.肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进使血小板减少，出血多不易自止

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• 8男性，30岁。无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为（    ）

  A.腹部B超

  B.血管造影

  C.上消化道造影

  D.胃镜

  E.腹部CT

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• 9以下对门静脉高压腹腔积液的论述，不正确的是（    ）

  A.肝内型门静脉高压的晚期约1/3患者有腹腔积液

  B.呕血后常引起或加剧腹腔积液的形成，有些“顽固性腹腔积液”甚难消退

  C.肝外型门脉梗阻由于肝功能损害严重，腹腔积液顽固

  D.腹腔积液的出现是肝功能失代偿的表现

  E.原因包括低蛋白血症、门静脉压升高和肝功能损害

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• 10下列门静脉高压的辅助检查方法及其临床价值，不正确的是（    ）

  A.门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法，简单易行

  B.内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门静脉高压的特征性改变

  C.CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张

  D.腹腔镜对门静脉高压有确诊价值，还可在直视下行肝组织活检

  E.B超对诊断门静脉高压有重要意义，对肝硬化门静脉高压诊断准确性达90%

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