门静脉高压食管静脉曲张破裂出血最易并发（    ）

试卷相关题目

• 1关于门静脉高压脾功能亢进的描述错误的是（    ）

  A.常见血小板减少

  B.可见脾窦扩张

  C.常见红细胞减少

  D.常见白细胞减少

  E.可见脾内纤维组织增生

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• 2门静脉高压的病理变化中，下列哪项是错误的（    ）

  A.脾肿大，脾功能亢进

  B.门静脉交通支扩张

  C.肝静脉淤积引起急性大出血

  D.肝功能损害，白蛋白合成障碍

  E.毛细血管滤过压增加，促进腹腔积液形成

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• 3经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的适应证包括（    ）

  A.食管下段胃底静脉曲张破裂出血药物治疗无效

  B.食管下段胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗无效

  C.门静脉高压顽固性腹腔积液

  D.肝功能失代偿，ChildC级

  E.以上都对

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• 4下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点（    ）

  A.有可能改善部分肝功能

  B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量

  C.手术创伤相对较小

  D.有利于门静脉高压性胃病的恢复

  E.操作相对简单，易于在基层推广

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• 5男性，40岁。突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣（+)，肝右肋缘下1cm，质硬，脾左肋缘下3cm，移动性浊音（+)。根据患者情况，应立即采取的措施是（    ）

  A.口服胃黏膜保护剂

  B.静脉输白蛋白

  C.静脉注射维生素K

  D.静脉注射酸横乙胺(止血敏)

  E.静脉滴注垂体后叶素

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• 6门静脉高压的手术指征是（    ）

  A.上消化道出血，保守治疗无效或有大出血病史

  B.出血倾向

  C.腹腔积液

  D.脾功能亢进

  E.以上都不是

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• 7放置三腔双囊管通常牵引压迫的重量是（    ）

  A.2.0~2.5kg

  B.1.5~2.0kg

  C.1.0~1.5kg

  D.0.5~1.0kg

  E.0.25~0.5kg

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• 8贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（    ）

  A.胃冠状静脉

  B.胃短静脉

  C.胃网膜右静脉

  D.胃后静脉

  E.左膈下静脉

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• 9关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的（    ）

  A.三腔管一般放置24小时

  B.出血停止12小时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出

  C.应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎

  D.放置三腔管时间不宜超过3~5天

  E.每隔4~6小时，应将气囊放空10~20分钟，如有出血再充气压迫

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• 10食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先宜采取的治疗措施是（    ）

  A.紧急三腔双囊管压迫止血

  B.急诊贲门周围血管离断术

  C.急诊脾切除术

  D.急诊经颈静脉肝内门体分流术

  E.急诊远端脾-肾静脉分流术

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