男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压 10/8 kPa(75/60 mmHg)，中心静脉压 0.294 kPa(3 cmH20)。表明该病人存有(    )

试卷相关题目

• 1感染性休克时的救治首选(    )

  A.维持电解质平衡

  B.应用高效广谱抗生素

  C.禁止使用肾上腺皮质激素

  D.维持水平衡

  E.营养支持

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• 2女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已做了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是(    )

  A.口渴

  B.动脉血氧分压上升

  C.血红蛋白浓度上升

  D.尿量增加

  E.呼吸频率、脉率减慢

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• 3女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压 10/8 kPa(75/60 mmHg)，脉搏132次/分，每小时尿量<20 ml，用心血管药时宜首选(    )

  A.去甲肾上腺素

  B.异丙肾上腺素

  C.间羟胺（阿拉明）

  D.苯肾上腺素

  E.多巴胺

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• 4男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血， 神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏 120 次/分，血压 10.7/8 kPa(80/60 mmHg)， 表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的(    )

  A.0.1

  B.10%～20%

  C.20%～40%

  D.大于40%

  E.以上都不对

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• 5女性，30岁，外伤致骨盆骨折，左下肢软组织广泛损伤伴休克，立即给予补液抗休克，并急症行清创术，术后监测中最能反映抗休克效果的指标是(    )

  A.尿量

  B.血压

  C.脉率

  D.皮肤温度

  E.精神状态

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• 6可导致感染性休克的是(    )

  A.革兰阳性菌

  B.革兰阴性球菌

  C.以上两者均有

  D.链球菌

  E.以上均无

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• 7烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确(    )

  A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部

  B.剪去伤处衣袜，用清洁被单覆盖

  C.酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛

  D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管，吸氧

  E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理

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• 8男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏 120 次/分，血压 10.7/8 kPa(80/60 mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的(    )

  A.一旦确诊，立即手术

  B.大量快速输液，待血压正常后及早手术

  C.积极抗休克，同时迅速手术

  D.积极抗休克，如病情无好转再手术

  E.积极抗休克，不手术

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• 9女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检 查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7. 30， 脉搏 124 次/分，血压 10.7/8 kPa(80/60 mmHg)。正确的治疗原则是(    )

  A.经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术

  B.立即手术引流胆总管

  C.大量输液，待血压正常后及早手术

  D.联合应用广谱抗生素，不手术

  E.先纠正酸中毒后再手术

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• 10女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109L，纤维蛋白原1 g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是(    )

  A.肝功能严重障碍

  B.弥散性血管内凝血

  C.严重感染、毒血症

  D.血小板减少性紫癜

  E.大量输血后体内凝血因子被稀释

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